拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥

[单选题]拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用的抗凝血药是( )。

A. 磺达肝葵钠
B. 水蛭素
C. 依诺肝素
D. 阿哌沙班
E. 双香豆素

正确答案 ：E

解析：维生素K拮抗剂：可拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林。此类药起效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。

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[单选题]铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致( )

A. 大便呈黑色
B. 舌苔变黑
C. 神经毒性
D. 肝功能损害
E. 不孕

正确答案 ：C

解析：铋剂剂量过大(血铋浓度>0.1μg/ml)时有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋中毒，含铋剂不宜联用。

[单选题]不得在市场销售的是

A. 未实施批准文号管理的中药材
B. 医疗机构制剂
C. 中药饮片
D. 预防性生物制品

正确答案 ：B

解析：医疗机构制剂不得在市场上销售或者变相销售；不得发布广告。

[多选题]下列避孕药中，属于紧急避孕药的有( )。

A. 妈富隆
B. 毓婷
C. 丹媚
D. 后定诺
E. 复方左炔诺孕酮

正确答案 ：BCD

解析：本题考查要点是“常用口服避孕药”。我国常用的口服避孕药中：①短效避孕药有：复方醋酸环丙孕酮片（达英-35）、妈富隆、复方孕二烯酮片（敏定偶）、美欣乐、去氧孕烯炔雌醇、优思明、复方炔诺酮（口服避孕片1号）、复方左炔诺孕酮、复方左炔诺孕酮（三相）片、复方醋酸甲地孕酮（口服避孕药2号）、复方18甲基炔诺酮短效片、口服避孕片0号。②紧急避孕药有：毓婷、保仕婷、安婷、金毓婷、丹媚、后定诺。③探亲避孕药有：炔诺酮探亲避孕药、复方双炔失碳酯肠溶片（53号探亲避孕片）、甲地孕酮探亲避孕片1号。④长效避孕药有：悦可婷、复方左炔诺孕酮、复方炔诺孕酮二号片、复方炔雌醚片、三合一炔雌醚片。因此，本题的正确答案为BCD。

[单选题]包衣片剂不需检查的项目是

A. 脆碎度
B. 外观
C. 重量差异
D. 微生物
E. 崩解时限

正确答案 ：A

解析：除另有规定外，非包衣片应符合片剂脆碎度检查法的要求。

[多选题]下列哪种药物可有效预防阿司匹林所致胃肠溃疡、出血和损伤

A. 雷尼替丁
B. 硫糖铝
C. 糖皮质激素
D. 米索前列醇
E. 维生素C

正确答案 ：ABD

解析：雷尼替丁是抑酸药，硫糖铝是及胃黏膜保护药。米索前列醇有抑制胃酸分泌的作用，同时对妊娠子宫有收缩作用，都有治疗阿司匹林所致胃肠溃疡、出血和损伤。

[单选题]急性缺血性脑卒中抗血小板药物治疗的时机为

A. 溶栓后12h
B. 溶栓同时
C. 溶栓前12h
D. 溶栓后24h
E. 溶栓前24h

正确答案 ：D

解析：急性缺血性脑卒中治疗使用抗血小板制剂，常用阿司匹林，对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予，推荐剂量150～300mg/d，急性期后改为预防剂量（50～150mg）。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。对不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板治疗，但有效性尚不肯定。

[单选题]单纯餐后血糖升高的首选治疗药物是( )

A. 格列本脲
B. 格列齐特
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 罗格列酮

正确答案 ：D

解析：阿卡波糖配合饮食控制用于2型糖尿病，降低糖耐量低减者的餐后血糖。单纯餐后血糖升高的首选治疗药是α-葡萄糖苷酶抑制剂。

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