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[单选题]患者,女,46岁。劳力性心慌、气短5年。查体:肝肋下3cm,质地韧,边缘钝,轻压痛,肝颈静脉回流征阳性,该患者最可能的诊断是
A. 脂肪肝
B. 肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化
E. 肝癌
[单选题]心包填塞时不出现
A. 心音低钝
B. 声音嘶哑
C. 奇脉
D. 肝颈静脉反流征阳性
E. 双肺满布干、湿性啰音
正确答案 :E
解析:心包填塞多有进行性血压下降、面色苍白、心率增快、心音遥远、颈静脉怒张、烦躁不安。因心包填塞可能压迫颈部神经及气管,所以患者可能出现声音嘶哑。但心包填塞不会出现急性肺水肿,所以一般不出现干、湿啰音,故选E。
[单选题]异常性支气管呼吸音常见于
A. 气胸
B. 胸膜肥厚
C. 肺实变
D. 胸腔积液
E. 气道阻塞
正确答案 :C
解析:如果在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音(正常听到此音部位:胸骨柄、喉部、胸骨上窝),则为异常的支气管呼吸音,或称管样呼吸音。常见于以下疾病:1肺组织实变:大叶性肺炎。2肺内大空腔:肺脓肿或空洞型肺结核。3压迫性肺不张。
[单选题]女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大量胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括
A. 胸水细胞学及生化
B. 胸部CT
C. 胸膜活检
D. 支气管镜
E. 肺功能
正确答案 :E
解析:该患者目前需要进一步诊断的是引起大量胸腔积液的原因,通过肺功能检查无法找出病因,其余选项均有助于胸腔积液的病因诊断。
[单选题]某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的,某诊所以床位紧张拒绝接受该患者,应予什么处罚。
A. 限期整改
B. 责令改正
C. 责令检测
D. 警告
E. 通报批评
正确答案 :B
解析:本题考查卫生法规的相关内容,拒绝接受患者应责令改正。正确答案为B。
[单选题]短时记忆的记忆量
A. 4±2
B. 5±2
C. 6±2
D. 7±2
E. 8±2
正确答案 :D
解析:短时记忆的容量为7±2,即一般为7并在5~9之间波动。这就是神奇的7±2效应。1887年,雅各布斯通过实验发现,对于无序的数字,被试能够回忆出的最大数量约为7个。故正确答案为D。
[单选题]女,30岁。左乳肿块3年,增长缓慢。查体:左乳外上象限叩及2.5cm分叶肿块,质硬、光滑、边界清楚、活动、无压痛,左侧腋窝未叩及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A. 乳腺癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳房内瘤
D. 乳腺炎
E. 乳管内癌头状瘤
正确答案 :B
解析:乳腺纤维腺瘤高发年龄是20—25岁,好发于乳房外上象限,肿块增大缓慢,表面光滑,易于推动,所以最可能的诊断是乳房纤维腺瘤。
[单选题]心脏性猝死最主要的病因是
A. 二尖瓣脱垂
B. 心肌病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 冠心病及其并发症
E. 急性心肌炎
正确答案 :D
解析:病理解剖发现,81%心脏性猝死的主要病因是冠心病。常见的病理改变为广泛的多支冠状动脉粥样硬化。急性冠状动脉血栓形成,作为心脏性猝死的促发因素在单支血管病、尸解发现的急性心肌梗死和有前驱症状的猝死患者中起作用。少数情况下,冠状动脉痉挛引起急性缺血,也可导致心脏性猝死。故选D。