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[单选题]静脉注射地西泮速度过快可引起的不良反应是
A. 惊厥
B. 心跳加快
C. 血钙降低
D. 血糖升高
E. 呼吸暂停
[单选题]实践表明在操作失误导致的用药错误中,剂量计算错误大多发生在
A. 儿科
B. 急诊科
C. 普通外科
D. 肿瘤外科
E. 普通内科
正确答案 :A
解析:本题考查用药错误的原因与防范。产生用药错误的原因比较复杂,主要分为管理缺失、认知缺失或障碍、操作失误、产品的缺陷、患者经济拮据。比较成人与其他临床科室,儿科用药必须依据患儿的实足年龄、体重、病生理情况计算或调节剂量,产品的缺陷(如浓度表示方法不当、同种药物不同规格等)极易导致医生开方差错、药师调配错误或护士计算差错等。
[多选题]在治疗沙眼局部给予的药物中,对沙眼衣原体有抑制作用的有
A. 红霉素眼膏
B. 金霉素眼膏
C. 酞丁安滴眼剂
D. 硫酸锌滴眼剂
E. 磺胺醋酰钠滴眼剂
正确答案 :ABC
解析:红霉素为大环内酯类抗生素,作用机制是抑制细菌蛋白质合成,对革兰阳性细菌和沙眼衣原体有抗菌作用。金霉素为四环素类抗生素,许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体对本品敏感。肠球菌属对其耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对金霉素耐药现象严重,葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。酞丁安滴眼剂为抗病毒药,其作用机制是抑制病毒DNA(脱氧核糖核酸)和蛋白质的早期合成,对单纯疱疹病毒I、II型及水痘带状疱疹病毒有抑制作用,对沙眼衣原体也有作用。
[多选题]治疗良性前列腺增生症,常用的联合治疗方案为
A. 特拉唑嗪和非那雄胺合用
B. 索利那新和多沙唑嚷合用
C. 坦索罗辛与依立雄胺合用
D. 多沙唑嗪与度他雄胺合用
E. 奥昔布宁与度他雄胺合用
正确答案 :ABCD
解析:良性前列腺增生症的联合治疗方案:①α1受体拮抗剂和5α-还原酶抑制剂合用;②α1受体拮抗剂与M受体拮抗剂合用:同时拮抗下尿路α1肾上腺素能受体与胆碱能受体,从而达到协同作用。
[多选题]表现为血肌酐检测值增高的疾病有
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾移植术后排异
C. 肾病综合征
D. 类风湿关节炎
E. 胃十二指肠溃疡
正确答案 :AB
解析:本题考查的是血肌酐检查。血肌酐增高见于1)肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肝硬化、多囊肾、肾移植后排斥反应等。2)其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈运动。主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。
[多选题]有关抗菌药物分级管理目录和供应目录制定的说法,正确的是
A. 医疗机构应当按照市级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构的抗菌药物供应目录
B. 医疗机构制定的抗菌药物供应目录应当向国家卫生行政部门备案
C. 未经备案的抗菌药物,医疗机构不得采购
D. 医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品规
正确答案 :CD
解析:医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录,制定本机构的抗菌药物供应目录,并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。医疗机构抗菌药物供应目录包括采购抗菌药物的品种、品规。未经备案的抗菌药物品种、品规,医疗机构不得采购。
[单选题]下列关于巴比妥类及相关药物的叙述中错误的是
A. 巴比妥类及相关药物是抗癫痫药物
B. 巴比妥类药物为环丙二酰脲的衍生物
C. 5位取代基的氧化是巴比妥类药物代谢的主要途径,也是决定药物作用时间长短的因素
D. 巴比妥类药物的代谢方式主要是经肝脏的生物转化
E. 代谢的结果使药物的水溶性下降,在脑内的浓度降低,失去镇静催眠活性
正确答案 :E
解析:巴比妥类药物的代谢方式主要是经肝脏的生物转化,代谢的结果使药物的脂溶性下降,在脑内的浓度降低,失去镇静催眠活性。
[多选题]尿失禁患者的非药物治疗措施适当的是
A. 多吃蔬菜、水果
B. 避免久坐久站
C. 控制体重、戒烟
D. 可憋尿
E. 可剧烈运动
正确答案 :ABC
解析:尿失禁患者原则上首先要除去诱因和针对原发病进行治疗;所有尿失禁患者均应该进行生活方式调整(饮食改变如避免摄入咖啡、乙醇等,多吃蔬菜、水果,少食油腻食品,控制体重,戒烟,避免憋尿,避免久坐久站、剧烈运动,避免使用抗组胺等药物,适当运动,改善便秘等),进行行为治疗(膀胱锻炼、盆底肌训练),必要时予以药物治疗和手术治疗。
[多选题]以下关于扩瞳药使用的描述中,正确的包括( )
A. 深色虹膜用药时避免用药过量
B. 少数患者散瞳后可发生急性闭角型青光眼
C. 开车的患者散瞳后1~2小时内不要开车
D. 去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用
E. 用药后可压迫泪囊部2~3分钟,避免经鼻腔吸收而中毒
正确答案 :ABCDE
解析:用扩瞳药时需注意:①深色虹膜用药后瞳孔不易散大。要注意避免滴用的药物过量。②散瞳可以诱发少数患者发生急性闭角型青光眼,他们通常有浅前房。③去氧肾上腺素与全身给予的单胺氧化酶抑制剂有药物相互作用。④滴药后压迫泪囊部2~3分钟,以免药物经鼻腔吸收而中毒。⑤应当提醒开车的患者在散瞳后1~2小时内不要开车。
[单选题]不得在市场上销售的是
A. 医疗机构配制的制剂
B. 中成药
C. 中药饮片
D. 没有实施批准文号管理的中药材
正确答案 :A