2024护士执业资格考试宝典护士资格证冲刺密卷答案解析(Y1)

1. [单选题]腹部手术病人的阴道冲洗次数，描述正确的是

A. 术前1天，冲洗3次
B. 术前2天，每天3次
C. 术前3天，每天2次
D. 术前5天，每天1次
E. 术前5天，每天2次

2. [单选题]患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是

A. 严密观察产程进展，防止心力衰竭
B. 缩短第二产程
C. 胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋
D. 给予生理和情感支持
E. 静脉注射麦角新碱预防产后出血

3. [单选题]患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确

A. 温水洗脚，保持足部清洁、干燥
B. 术后制动期间足部适当运动，促进局部血液循环
C. 用热水袋热敷患肢，促进血液循环
D. 坚持多走路，以不出现疼痛为限
E. 有效镇痛，防止血管收缩

4. [单选题]患者女，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠。护士与其交流时应使用

A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 工作距离
E. 公众距离

5. [单选题]下列有关慢性胃炎的饮食护理，不妥的是

A. 避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物
B. 宜少量多餐
C. 进食易消化的饮食
D. 为帮助消化，餐后宜从事体力劳动
E. 胃酸低者多喝鸡汤和肉汤

6. [单选题]患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

7. [单选题]询问汗的有无，可以判断感受外邪的性质和卫阳的盛衰，表证有汗常见于

A. 多属外感寒邪所致的伤寒表实证
B. 外邪入里的里热证
C. 外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证
D. 里热炽盛
E. 阳气不足，蒸化无力所致

8. [单选题]王先生，入院7天，体温均在39.5℃～40℃，其热型是

A. 间歇热
B. 弛张热
C. 波浪热
D. 稽留热
E. 不规则热

9. [单选题]护士主要通过哪种途径获得客观健康资料

A. 阅读病历及健康记录
B. 病人家属的陈述
C. 观察及体检获取
D. 病人的抚养人提供
E. 病人本人提供

10. [单选题]患者入院后行尿常规检查，留取尿标本的最佳时间是

A. 晨起第一次尿
B. 收集12小时尿液
C. 饭前半小时
D. 随时收集尿液
E. 睡前收集尿液

11. [单选题]患儿，男，13个月，因发热就诊。目前患儿气促，口唇发绀。体温39.5℃，脉搏178次/分，呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝。下面护理措施中不正确的是

A. 吸氧
B. 抬高床头，取半卧位
C. 遵医嘱给予退烧药
D. 加快输液速度
E. 备好抢救用品

12. [单选题]患者，女性，36岁。因水肿、蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该患者的饮食可选用

A. 正常量蛋白饮食
B. 高脂肪饮食
C. 低蛋白饮食
D. 低脂肪饮食
E. 低胆固醇饮食

13. [单选题]最适宜放置宫内节育器的时间是

A. 月经干净后10～14天
B. 人流术后立即放置
C. 产后一般满30天
D. 剖宫产后2个月
E. 哺乳期随时都可以放置

14. [单选题]休克型肺炎最突出的表现是

A. 体温39℃以上
B. 血压降到80/50mmHg
C. 呼吸困难
D. 恶心呕吐
E. 少尿或无尿

15. [单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即

A. 详细询问病史
B. 告知门诊医生提前接诊
C. 进行心理护理
D. 转入隔离门诊诊治
E. 测量患者生命体征

16. [单选题]关于难免流产，描述正确的是

A. 阴道出血量较多，伴阵发性腹痛
B. 由先兆流产发展而来，经休息和治疗后流产可以避免
C. 宫颈口关闭
D. 子宫比正常大
E. 不需特殊处理

17. [单选题]护士与新入院患者进行沟通时，提问首先应遵循的原则是

A. 首要性原则
B. 开放性原则
C. 尊重性原则
D. 信任性原则
E. 中心性原则

18. [单选题]患者，男，56岁，B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高。诊断为原发性肝癌，需行肝癌介入治疗术，术后穿刺侧肢体应制动的时间为

A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
E. 24小时

19. [单选题]产妇，27岁，护士对她进行出院后喂养指导，如下正确的是

A. 有充足的睡眠并坚持做保健操
B. 评估她母乳喂养的知识和技能
C. 保证适当休息并采取避孕措施
D. 告知咨询电话和保持会阴清洁
E. 注意乳房卫生并辅以人工喂养

20. [单选题]患者，男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是( )

A. 静注时边抽回血边注药
B. 外周静脉应选择粗直的
C. 首选中心静脉
D. 推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E. 输注时若发现外渗，立即拔针

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：①在胎儿及胎盘未剥离娩出前禁用本品，否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品，可能发生子宫强直性收缩，以致胎儿缺氧或颅内出血。②有妊娠期高血压疾病、冠心病患者及对本品过敏者禁用。

3.正确答案 ：C

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变，主要累及四肢的中小动脉，伴行静脉亦常受累及，病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主，继而血管内有血栓形成，导致血管闭塞，局部组织缺血、缺氧；晚期，血管周围组织纤维增生硬化，可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后，肢体远端发生坏疽或溃疡。解析：使用热水袋给患肢直接加温，会使局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。

4.正确答案 ：A

解析：患者已经恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，故此时护士应该用亲密距离与患者沟通，给患者关怀。

5.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎餐后不宜从事体力劳动，以免引发胃痛。

6.正确答案 ：E

解析：乳房癌术后5年内应避免妊娠，以免促使乳房癌复发。

7.正确答案 ：C

解析：表证有汗：多属外感风邪所致的中风表虚证，或为外感风热所致的表热证。由于风性开泄，热性升散，风热袭表，腠理疏松，故见汗出。如卫阳素虚，肌表不固，则更易汗出。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：护士主要通过观察、体检或检查来获取病人的客观健康资料（C对）。通过阅读病历及健康记录、病人家属或抚养人提供而获得的资料为间接资料，健康资料的主要来源是直接资料（ABD错）。病人本人提供的信息为主观资料（E错）。

10.正确答案 ：A

解析：留取尿标本的目的：用于检查尿液的颜色，浓度，有无细胞和管型，测定尿比重，做尿蛋白及尿糖的定性等，嘱病人将晨起第一次尿留于标本容器内，量约100ml，因晨尿浓度高，未受饮食影响，故检查结果更准确。

11.正确答案 ：D

解析：病程中若出现呼吸加快、心率突然加速、肝短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应考虑合并心力衰竭，及时通知医生，立即给予吸氧，并减慢输液速度。

12.正确答案 ：A

解析：肾病综合征给予正常量0.8～1.0g/（kg·d）的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白为主）饮食。

13.正确答案 ：B

解析：宫内节育器适宜的放置时间有：月经干净后3～7天，无性生活；产后42天，子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴伤口已愈合；剖宫产术后半年；人工流产术后可立即放置；哺乳期排除早孕者。

14.正确答案 ：B

解析：休克型肺炎，又叫中毒性肺炎，是由于细菌性肺炎时的毒血症引起以微循环障碍为主要表现的一种重症肺炎。主要有肺部感染和休克的表现，休克常在24小时内发生。表现为：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀，尿少或无尿，意识模糊，烦躁或嗜睡，甚至昏迷。其中最突出的表现是血压下降。故答案为B。

15.正确答案 ：D

解析：该患者可能是肝炎患者，应立即转入隔离门诊诊治。

16.正确答案 ：A

解析：难免流产者是由先兆流产发展而来，表现为阴道出血量多，阵发性腹痛加剧，晚期流产者还可有羊水从阴道流出。难免流产一旦确诊，应该尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防出血和感染。

17.正确答案 ：E

解析：护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。

18.正确答案 ：D

解析：肝癌介入术后嘱患者平卧位，穿刺处压沙袋1小时，穿刺侧肢体制动6小时。注意观察穿刺侧肢体皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动。

19.正确答案 ：B

解析：在正常情况下产后需坚持母乳喂养，出院时需评估产妇母乳喂养的知识和技能，并进行指导，保证母乳喂养的成功。

20.正确答案 ：E

解析：注射化疗药物时尽量选择较粗直或前臂的静脉。应警惕其发生外渗，注射时应先确定针头在血管内。发现药物外渗后，立即停止化疗药液的注入，保留针头强力回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。

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