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[单选题]患者女,28岁。今日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为
A. 饭前
B. 饭后2小时
C. 即刻
D. 睡前
E. 晨起
[单选题]有关护士仪表的叙述,不正确的是
A. 护士的衣着应平整、简洁、大方
B. 仪容清新素颜
C. 可简单地化淡妆
D. 姿态应体现护士高傲的品质
E. 护士的步速快、步幅小而均匀
正确答案 :D
解析:护士仪表应大方,可化淡装,举止端庄,2、工作服内衣领不可过高(夏装不得露出工作衣领外,冬天不得有帽、大翻领)。颜色反差不可过于明显,自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边,按要求佩戴燕帽或圆帽,每个护士上班必须佩戴胸牌,胸牌要干净、整洁、无破损,照片完整清晰。临床护士上班时应穿规定的护士鞋,护士的步速快、步幅小而均匀,紧急情况时快步走。故D答案存在护士的姿态不是高傲的。
[单选题]患者20岁。突起寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急。其护理诊断不包括
A. 体温过高
B. 清理呼吸道无效
C. 组织灌流量改变
D. 气体交换受损
E. 疼痛
正确答案 :C
解析:从题干描述症状可得出:“寒战、高热”支持“体温过高”,“咳嗽、气急”支持“清理呼吸道无效”,肺部疾患导致呼吸面积减少支持“气体交换受损”,“胸痛”支持“疼痛”,“组织灌流量改变”题干中没有相关的诊断依据支持。故选C。解题关键:护理诊断时要找到相应的诊断依据。
[单选题]心律失常最基本的症状是
A. 心源性休克
B. 气促
C. 晕厥
D. 心悸
E. 急性肺水肿
正确答案 :D
解析:心律失常病人,轻者可毫无症状,或仅有心悸不适的主诉,重者则可以发生猝死。
[单选题]瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是
A. 呕吐大量隔餐或隔夜食物
B. 消瘦
C. 上腹胀痛
D. 胃型及胃蠕动波
E. 食欲减退
正确答案 :A
解析:瘢痕性幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致,临床突出的症状是严重的呕吐,为隔餐宿食,不含胆汁,可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱(A对,BCDE错)。
[单选题]阴道冲洗不用于
A. 阴道手术前准备
B. 上环后
C. 滴虫性阴道炎
D. 慢性宫颈炎
E. 产后3天内
正确答案 :E
[单选题]头皮撕脱伤,下述处理错误的是
A. 彻底清创
B. 抗休克
C. 用抗生素
D. 撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
E. 用TAT
正确答案 :D
解析:头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血,防治休克,清创,抗感染的前提下,行中厚皮瓣植皮术,条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合,头皮原位缝合,不应将撕下头皮弃掉。故D不正确。解题关键:头皮撕脱后最后进行头皮原位缝合,头皮血供丰富,成活率较高,切忌把完全撕脱的头皮弃掉,应用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随患者一起速送医院。
[单选题]患者,女性,48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒。其典型体征是
A. 瞳孔缩小
B. 瞳孔扩大
C. 黄疸
D. 血红蛋白尿
E. 口唇呈樱桃红色
正确答案 :E
解析:一氧化碳煤气中毒患者口唇呈樱桃红色。