全科医学主治医师在线题库大全(Y0)

1. [单选题]以下哪项不是幼儿期的特点

A. 体格发育比婴儿期减慢
B. 语言、动作、心理方面显著发展
C. 前囟闭合，乳牙出齐
D. 学会控制大小便
E. 识别危险的能力强

2. [单选题]全科医生可以利用的资源有

A. 医疗和非医疗资源
B. 社区资源
C. 家庭资源
D. 宗教资源
E. 医疗资源与社区资源

3. [单选题]男，78岁。1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重，但意识清楚，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是

A. 短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

4. [单选题]关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是

A. 乳房下垂
B. 乳房皮肤呈"橘皮样"改变
C. 乳房缩小
D. 乳头内陷
E. 乳房局部皮肤凹陷

5. [单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

6. [单选题]下列叙述不正确的是

A. 规划设计是评价的依据
B. 评价贯穿于规划设计和执行的始终
C. 规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体
D. 规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤
E. 评价是客观实际与预期目标的比较

7. [单选题]足月新生儿生理性黄疸多发生于

A. 生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退
B. 生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重
C. 生后第4～7天出现黄疸，10天后消退
D. 生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退
E. 生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重

8. [单选题]肝细胞累及多小叶的桥形坏死，主要见于

A. 急性轻型肝炎
B. 重度慢性肝炎
C. 轻度慢性肝炎
D. 亚急性重型肝炎
E. 急性重型肝炎

9. [单选题]病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是

A. 机会性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 显性感染
E. 病原携带状态

10. [单选题]某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 慢性活动性肝炎
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 急性黄疸型肝炎
E. 海洋性贫血

11. [单选题]患者发热，小腿红、肿、痛2天。检查：小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑，手指压之稍褪色，触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是

A. 痈
B. 疖病
C. 丹毒
D. 蜂窝织炎
E. 淋巴管炎

12. [单选题]不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是

A. 脑动脉瘤
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心脏病
E. 高脂血症

13. [单选题]医患沟通中的倾听原则中错误的是

A. 移情式倾听
B. 及时反馈
C. 避免先人为主
D. 直接纠正病人的不同观点
E. 避免不同观点直接交锋

14. [单选题]判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择

A. ＜15mg/dl(＜257μmol/L)
B. ＜12mg/dl(＜205μmol/L)
C. ＜10mg/dl(＜171μmol/L)
D. ＜5mg/dl(＜86μmol/L)
E. ＜20mg/dl(＜343μmol/L)

15. [单选题]体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是

A. 波状热
B. 稽留热
C. 不规则热
D. 弛张热
E. 间歇热

16. [单选题]下列哪项与银屑病发病无关

A. 感染
B. 应激事件
C. 肥胖
D. 外伤
E. 妊娠

17. [单选题]应首选脾切除治疗的溶血性贫血是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 海洋性贫血

18. [单选题]下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的

A. 亚硝胺是公认的化学致癌物
B. 食管癌与病毒感染无关
C. 真菌与亚硝胺协同致癌
D. 食管癌与食管的慢性刺激有关
E. 食管癌常表现家族聚集现象

19. [单选题]实施健康教育计划要从哪方面控制

A. 社区特定的个人健康问题
B. 社区特定的家庭健康问题
C. 社区卫生服务资源
D. 社区特定的人群健康问题
E. 时间控制、质量控制、对象控制

20. [单选题]确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不恰当的

A. 发病因素的分布与疾病的分布符合
B. 发病因素在前，疾病发生在后
C. 在所有患者中均可发现该项因素
D. 因素与疾病的发生呈剂量反应关系
E. 除去此因素则该病的患病危险减小

1.正确答案 ：E

解析：从1周岁到不满3周岁为幼儿期，此时期的生长发育速度比婴儿期减慢，但神经精神发育较前迅速，语言、动作、心理方面明显发展。随着活动的增多，由于其认知能力有限，所以识别危险的能力弱，容易发生意外。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：脑血栓的临床表现和诊断要点：①50岁以上多见；②有TIA病史或高血压、糖尿病等危险因素；③发病急骤，但还可缓慢加重；④常于安静状态或休息时出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语或其他脑局灶损害症状；⑤大多无明显头痛和呕吐；⑥一般无意识障碍；⑦脑脊液检查基本正常。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

6.正确答案 ：D

解析：任何一项健康教育和健康促进规划均包括：设计、实施和评价，三者是彼此联系和相互制约的整体。

7.正确答案 ：D

解析：约60%的足月儿出生后2～3天出现黄疸，黄疸程度较轻，4～5天为高峰，7～10天消退。

8.正确答案 ：D

解析：亚急性重型肝炎时，肝小叶坏死广泛，坏死区常超越小叶范围，与邻近的汇管区或中央静脉相连接，形成桥形坏死。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿有肯定的血管内溶血证据，酸溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验阳性，流式细胞术发现粒细胞的CD55和CD59表达下降，是诊断本病比较特异和敏感的指标。

11.正确答案 ：D

解析：关键是鉴别蜂窝织炎和丹毒炎性病灶的特点，浅表蜂窝织炎红斑的特点是边界不清，而丹毒的红斑特点是边界清楚硬肿性红斑。

12.正确答案 ：A

解析：短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度界限为(小于)12mg/dl。而早产儿可定在＜15mg/dl。

15.正确答案 ：D

解析：弛张热：又称败血症热、消耗热。体温高峰在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常。

16.正确答案 ：C

解析：银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的红斑鳞屑性慢性、复发性皮肤病。研究发现与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢障碍、免疫、受潮等因素有关。

17.正确答案 ：B

解析：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。

18.正确答案 ：B

解析：一些研究发现食管上段增生与乳头状病毒感染有关，食管上段增生则与食管癌有一定关系。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：C

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