医师资格考试宝典中医执业医师历年真题(S0)

1. [单选题]治疗顿咳恢复期肺脾气虚证，应首选的方剂是( )

A. 一贯煎
B. 玉女煎
C. 养阴清肺汤
D. 沙参麦冬汤
E. 人参五味子汤

2. [单选题]川贝母与浙贝母均具有的功效是( )

A. 清肺养阴止咳
B. 温肺化痰止咳
C. 泻肺化痰止咳
D. 燥湿化痰止咳
E. 清热化痰止咳

3. [单选题]治疗哮病发作期寒包热哮证，应遵循的治法是

A. 解表散寒，清化痰热
B. 祛风涤痰，降气平喘
C. 补肺纳肾，降气化痰
D. 宣肺散寒，化痰平喘
E. 清热宣肺，化痰定喘

4. [单选题]久病累及脾肾，以致脾肾阳虚，温煦气化失司，可以形成

A. 虚寒之象
B. 湿浊内生
C. 津伤化燥
D. 火热内生
E. 热极生风

5. [单选题]患者，女，23岁。因家庭矛盾后自服敌敌畏40mL，经当地医院用阿托品、解磷定等抢救后，送来急诊。体温38.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率150次/min，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6U。此例除有机磷中毒外尚合并有

A. 脑水肿
B. 中毒性心肌炎
C. 阿托品中毒
D. 急性肾衰竭
E. 肺部感染

6. [单选题]治疗耳聋，应首选的背俞穴是( )

A. 肺俞
B. 肝俞
C. 脾俞
D. 肾俞
E. 三焦俞

7. [单选题]患者，女性，42岁。乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛。应首先考虑的诊断是

A. 乳岩
B. 乳核
C. 乳癖
D. 乳痈
E. 乳疬

8. [单选题]患儿，6岁。形体消瘦明显，面色无华，目胞及四肢浮肿，小便短少，舌淡嫩苔薄白。其证候是

A. 疳气
B. 疳积
C. 心疳
D. 疳肿胀
E. 肾疳

9. [单选题]临床上具有发作性痰鸣气喘特点的疾患

A. 咳嗽
B. 哮病
C. 喘证
D. 肺痈
E. 痫证

10. [单选题]患者男，54岁。右侧腰部串珠状丘疱疹2天，皮损排列呈带状，鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉滑数。治疗首选的方药是

A. 辛夷清肺饮合竹叶石膏汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 增液汤
D. 除湿胃苓汤
E. 柴胡疏肝散

11. [单选题]气滞湿阻型鼓胀的治疗宜用何方

A. 五苓散
B. 平胃散
C. 柴胡疏肝散合胃苓汤
D. 实脾饮
E. 柴胡疏肝散

12. [单选题]患者，女，28岁。右口角疔疮2天，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选

A. 五味消毒饮
B. 清署汤
C. 防风通圣散
D. 普济消毒饮
E. 银翘散

13. [单选题]患者经间期出血，量少，色淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，食少腹胀，舌淡，苔薄，脉缓弱。治疗应首选的方剂是

A. 大补元煎
B. 举元煎
C. 补中益气汤
D. 归脾汤
E. 八珍汤

14. [单选题]狂犬病的潜伏期通常是

A. 数小时
B. 1～3天
C. 不超过6天
D. 1～3个月
E. 10年

15. [单选题]顿咳初咳期一般是( )

A. 1～3天
B. 3～5天
C. 1周
D. 3周
E. 4周

16. [单选题]患者味觉减退，口淡无味，其临床意义是

A. 脾胃虚弱
B. 脾胃湿热或脾虚
C. 痰热内盛、湿热蕴脾或寒湿困脾
D. 肝胃郁热或饮食停滞
E. 燥热伤津或脏腑热盛

17. [单选题]判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是( )

A. 心率加快
B. 心音低钝
C. 心室舒张末期容积增加
D. LVEF下降
E. E/A下降

18. [单选题]关于肝硬化辅助检查的下列描述中，不正确的是

A. 血清球蛋白降低
B. 血IgG升高
C. 腹水一般为漏出液
D. 腹部B超可见假小叶形成
E. 甲胎蛋白可增高

19. [单选题]定经汤治疗月经先后无定期的适应证候是( )

A. 气滞血瘀证
B. 肾虚证
C. 肝郁肾虚证
D. 痰湿证
E. 脾虚肝郁证

20. [单选题]下列各项，不属于抽动障碍诊断的是( )

A. 起病年龄在2～12岁，可有疾病后及情志失调的诱因或家族史
B. 有固定的肌肉快速收缩，无节律性，以固定方式出现，抽动时伴不自主发声
C. 抽动不受意志控制，可暂时不发作
D. 病状呈慢性过程，病程呈明显波动性
E. 脑电图正常或非特异性异常，实验室检查无特殊异常，智力正常

1.正确答案 ：E

解析：顿咳恢复期肺脾气虚证，治法：养阴润肺，益气健脾。方药：沙参麦冬汤，人参五味子汤加减。

2.正确答案 ：E

解析：川贝母的功效：清热润肺，化痰止咳。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。浙贝母的功效：清热散结，化痰止咳，用于风热犯肺，痰火咳嗽，肺痈，乳痈，瘰疬，疮毒。

3.正确答案 ：A

解析：寒包热哮证：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。治法：解表散寒，清化痰热。

4.正确答案 ：A

解析：因久病累及脾、肾而伤阳，以致脾、肾阳气虚衰。阳气虚衰，不能制阴祛寒，故阴寒内盛。内寒的病机主要与脾肾阳虚有关。故脾肾阳气虚衰，则温煦失职，最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。

5.正确答案 ：C

解析：阿托品中毒常有口干、眩晕，严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥等症状。

6.正确答案 ：D

解析：肾开窍于耳，肾俞是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，主要有补肾的功能

7.正确答案 ：C

解析：乳岩与乳癖、乳核的鉴别 1．乳癖：好发于30～45岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性。肿块和皮肤不粘连。 2．乳核：多见于20～30岁的女性，肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。

8.正确答案 ：D

解析：疳肿胀可见全身肿胀，眼睑浮肿，颜面肿，神倦，肢冷，小便短少，面白无华，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力。

9.正确答案 ：B

解析：咳嗽、喘证、肺痈可以有气喘的表现但不伴有痰鸣；痫证虽然偶也有异常的声音——口中如作猪羊叫声，而非痰鸣。哮病具有发作性痰鸣、气喘这两个特点。故本题选B项。

10.正确答案 ：B

解析：根据患者症状体征，右侧腰部串珠状丘疱疹2天，皮损排列呈带状，鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛诊为蛇串疮，伴口苦咽干，烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉滑数均为肝经郁热证，治法：清肝火解热毒。方药：龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根等。

11.正确答案 ：C

解析：气滞湿阻证，证见腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得嗳气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治宜疏肝理气，运脾利湿。方用柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

12.正确答案 ：A

解析：生在口角的，叫作锁口疗，感受火热之邪，热毒蕴于肌肤，以致营卫不和，经络阻隔，气血凝滞；气不通则肿，血不通则痛；火为阳邪，性热而色赤，故皮色红而灼热；毒邪炽盛，与正气相搏，属于热毒蕴结。故应清热解毒，用五味消毒饮故选择A。

13.正确答案 ：D

解析：D根据其主要证候的描述，该患者属于经间期出血的脾气虚证，故其治疗方剂是归脾汤。

14.正确答案 ：D

解析：潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）、伤口深浅（伤口深者潜伏期短）、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。

15.正确答案 ：C

解析：初咳期从起病至发生痉咳，约7-10天。病情类似感冒，可有发热、咳嗽、流涕及喷嚏等。2-3天后热退，鼻塞流涕渐减，而咳嗽日渐加重，由声咳渐转阵发性连续咳嗽，夜间为重。痉咳期持续2-4周或更长。咳嗽呈阵发性、痉挛性剧烈咳嗽，咳后伴鸡鸣样吸气声。恢复期痉咳消失至咳嗽止，约2-3周。故选C。

16.正确答案 ：A

解析：味觉减退，口淡无味，指口淡，主脾胃气虚，或见于寒证。

17.正确答案 ：D

解析：左心室射血分數(LVEF)是指心搏出量占心室舒張末期的百分比，健康成年人的射血分數約為55%～65%。是判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标。

18.正确答案 ：A

解析：A肝硬化患者白蛋白下降，球蛋白升高。

19.正确答案 ：C

解析：肝郁肾虚者，症见月经先后无定期，经量或多或少，平时腰痛膝酸，经前乳房胀痛，心烦易怒，舌黯红，苔白，脉弦细。治宜补肾舒肝，方用定经汤（《傅青主女科》）。

20.正确答案 ：C

解析：抽动障碍诊断包括：①起病年龄在2～12岁，可有疾病后及情志失调的诱因或家族史；②有固定的肌肉快速收缩，无节律性，以固定方式出现，抽动时伴不自主发声；③病状呈慢性过程，病程呈明显波动性；④脑电图正常或非特异性异常，实验室检查无特殊异常，智力正常；⑤运动抽动是一种有节律、不自主、迅速、重复的肌肉抽动，可以受意志控制在短时间内不发作。本题选C。

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