超声医学技术医学正高职称考前模拟题(S4)

1. [多选题]关于经体表正常胃的声像图，叙述错误的有

A. 胃壁厚度为3~5 mm
B. 胃体部胃壁最厚
C. 可显示胃壁呈3~5层结构
D. 最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
E. 饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦

2. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有

A. 调节速度频谱基线
B. 采用低速标尺
C. 采用高频超声
D. 采用脉冲多普勒
E. 采用连续波多普勒

3. [多选题]属于致死性骨发育不良的畸形有

A. 软骨不发育
B. 成骨不全Ⅱ型
C. 短肋多指综合征
D. 致死性侏儒
E. 软骨发育不良

4. [多选题]彩色血流信号“外溢”，其可能的原因包括　

A. 取样门过大
B. 声束偏转（steer）角度过小
C. 彩色增益过高
D. 对高速血流使用过低速度标尺
E. 脉冲重复频率设置过低

5. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

6. [多选题]关于超声造影临床应用的评价，叙述正确的有

A. 对肝肿瘤的鉴别诊断能力与增强CT相当
B. 对肾复杂囊肿的良、恶性鉴别有重要价值
C. 对肾实性肿瘤的鉴别诊断能力优于增强CT
D. 是实质脏器损伤首选的诊断方法
E. 时间-强度曲线分析对组织血流灌注的评价有参考价值

7. [多选题]心肌梗死的并发症包括

A. 假性室壁瘤
B. 附壁血栓
C. 室间隔穿孔
D. 房间隔瘤
E. 乳头肌功能不全

8. [多选题]关于超声诊断仪的一般调节，叙述正确的有

A. 超声诊断仪调节操作按键可分为控制键、功能键、操作键
B. 控制键应针对不同检查对象适时调节
C. 多数“彩色超声”设备采用菜单式操作
D. 智能化操作系统简化了操作步骤，但控制键仍需灵活调节
E. 一定要在上岗前进行培训，并阅读操作说明书

9. [多选题]影响超声造影回声强度的因素是（选择二项）

A. 微气泡大小
B. 血液酸碱度
C. 红细胞浓度
D. 微颗粒大小
E. 发射超声功率

10. [多选题]关于多囊卵巢综合征，叙述正确的有

A. 常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
B. 双侧卵巢常呈均匀性增大，包膜较厚，髓质回声增强
C. 卵泡沿周边排列，直径多小于1 cm
D. 卵巢内同一超声切面卵泡数常超过10个
E. 超声不能直接诊断多囊卵巢综合征，诊断应结合病史、症状及实验室检查

11. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

12. [多选题]关于十二指肠的解剖，叙述错误的有

A. 十二指肠降部内侧邻胰头
B. 十二指肠乳头位于其降部的内侧壁中下部位
C. 位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠水平部
D. 位于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角的是十二指肠球部
E. 十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

13. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

14. [多选题]关于超声探头的临床应用选择，叙述正确的有

A. 腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
B. 小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
C. 心脏、大血管使用电子微凸探头
D. 腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
E. 血管内检查使用纵向扫查探头

15. [多选题]左心室舒张功能评价参数包括

A. 等容舒张时间
B. 左房室瓣血流传播速度
C. 左房室瓣环舒张期运动速度
D. 左房室瓣口E峰速度
E. 左心室压力最大上升速率（dp/dtmax）

16. [多选题]根据唇腭裂的部位不同，可将其分为

A. 正中唇腭裂
B. 一侧唇腭裂
C. 双侧唇腭裂
D. Ⅱ度唇腭裂
E. Ⅲ度唇腭裂

17. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

18. [多选题]影响彩色灵敏度的因素有

A. 彩色增益
B. 输出功率
C. 脉冲重复频率
D. 聚焦
E. 帧频

19. [多选题]关于正常胃的声像图表现，叙述错误的有

A. 胃体部胃壁最厚
B. 经体表超声可显示胃壁呈3~5层结构
C. 最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
D. 最外层强回声代表浆膜层及浆膜层与周围组织的界面反射
E. 由内向外第四层低回声代表黏膜肌层

20. [多选题]彩色多普勒技术与超声造影并用的优越性有

A. 提高对血流显示的敏感性
B. 彩色多普勒技术使血流速度增快
C. 彩色多普勒技术使血流速度减慢
D. 有助于显示肿瘤的血流灌注状态
E. 可显示心肌的运动方向

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：BCDE

5.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

9.正确答案 ：AE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

11.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

12.正确答案 ：DE

解析：十二指肠分为球部、降部、水平部和升部。球部前方是胆囊，后方是胆总管，下方是胰头。球部在肝门处向下折曲部分称为十二指肠上曲；降部内邻胰头，后外方有右肾；十二指肠乳头位于十二指肠降部的内侧壁中下部位。降部和水平部的折曲叫十二指肠下曲，水平部在钩突下方横行走在下腔静脉和腹主动脉前方，穿过肠系膜上动脉和腹主动脉夹角后，再向左上形成第四段——升部；升部终结在“T”韧带处。继而下行进入腹膜腔，形成带肠系膜的空肠。

13.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

14.正确答案 ：ABDE

解析：心脏、大血管使用相控阵探头

15.正确答案 ：ABCD

解析：选项E左心室压力最大上升速率是反映左心室心肌收缩力的参数，与心肌收缩力成正比。

16.正确答案 ：ABC

解析：根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位，多采用以下临床方法进行分类 （1）软腭裂 仅软腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。 （2）不完全性腭裂 亦称部分腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬腭裂；有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。 （3）单侧完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连；健侧裂隙缘与鼻中隔相连；牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽；常伴发同侧唇裂。 （4）双侧完全性腭裂 常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。

17.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：AE

解析：胃窦部胃壁最后，胃壁由内向外为：粘膜层、黏膜肌层、粘膜下层、肌层和浆膜层，因此由内向我第四层为肌层。本题答案AE

20.正确答案 ：AD

解析：彩色多普勒技术与超声造影能提高对血流显示的敏感性，有助于显示肿瘤的血流灌注状态；心肌造影能检测心肌梗死的危险区，心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活，测定冠脉血流储备，评价介入治疗效果。不能显示运动方向。故选AD。

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