25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕

[单选题]25岁，孕34周，1周前开始有些乏力，食欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神智欠清而入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最可能的诊断是( )

A. 妊娠脂肪肝
B. 妊娠并重症肝炎
C. 药物性肝损害
D. 妊娠肝内胆汁淤积症
E. 妊娠高血压疾病肝损害

正确答案 ：B

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[单选题]关于性别决定，下列描述哪项不恰当

A. 原始性腺具有分化为卵巢或睾丸的双向潜能
B. 合子染色体为46，XX，原始性腺发育为卵巢，合子染色体为46，XY，原始性腺发育为睾丸
C. 性别是由合子所含的染色体决定的
D. Y染色体的长臂上存在睾丸决定基因，是性别决定的重要基因
E. 无睾丸决定基因存在，原始性腺自然发育为卵巢

正确答案 ：D

[单选题]女性，34岁，因肺炎入院治疗，应用抗生素12日，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先考虑

A. 前庭大腺炎
B. 细菌性阴道病
C. 滴虫阴道炎
D. 非特异性外阴炎
E. 外阴阴道假丝酵母菌病

正确答案 ：E

解析：应用广谱抗生素是vvc的常见诱发因素之一。

[单选题]对妊娠期重症肝炎患者的处理，不恰当的是

A. 妊娠期限制蛋白质入量
B. 一经诊断立即终止妊娠
C. 分娩方式以剖宫产为宜
D. 分娩时准备新鲜血液
E. 产褥期应用广谱抗生素预防感染

正确答案 ：B

解析：妊娠期重症肝炎需保护肝脏，积极预防及治疗肝性脑病的发生，限制蛋白质的摄入，每日应<0.5g/kg，增加糖类，保持大便通畅，预防DIC及肾衰竭。妊娠末期合并重症肝炎患者，经积极治疗24小时后，以剖宫产结束妊娠。分娩期应备新鲜血液，缩短第二产程，并注意防止母婴传播及产后出血。产褥期应用对肝脏损害较小的广谱抗生素预防产褥感染。

[单选题]初孕妇，孕24周，近1周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体，血压120/80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，呼吸24次／分。宫高36cm，腹围98cm，胎心音轻而遥远，胎位不清。应首先考虑何项诊断( )

A. 双胎
B. 急性羊水过多
C. 胎盘早剥
D. 子宫破裂
E. 急性心衰

正确答案 ：B

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