女，54岁。车祸导致胸部损伤，怀疑存在血胸，判断血胸最简便可靠

[单选题]女，54岁。车祸导致胸部损伤，怀疑存在血胸，判断血胸最简便可靠的依据是

A. 胸穿抽出不凝血
B. 呼吸音减弱或消失
C. 胸部X线检查示胸膜腔积液
D. 伤侧胸部叩诊为浊音
E. 气管向健侧移位

正确答案 ：A

解析：血胸最简便可靠的依据是胸穿抽出不凝血

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[单选题]预防产后乳房胀痛，不正确的措施是

A. 分娩后马上吸吮
B. 确保正确的含接姿势
C. 坚持按时哺乳
D. 做到充分有效地吸吮
E. 按需哺乳

正确答案 ：C

解析：1.乳汁分泌过多，常导致乳房胀痛。如果小儿实在不能吃空奶，多余的奶一定要用吸奶器吸净。　　2.提倡按需喂养。小儿肚子饿和乳母感到乳房充满时就进行哺乳，不规定喂奶次数和时间。盲目按时喂养，将使乳房蓄奶过多。　　3.产后未能及时哺乳，易可引发乳房胀痛，因此，产妇产后在30分钟内及早喂奶。　　4.要有正确的喂养姿势　　5.掌握好产妇发奶食物，如鸡汤、鱼汤等营养汤的进食量，由少而多。　　6.哺乳前热敷乳房。轻轻从四周向乳头方向按摩挤捏、使乳汁排出。

[单选题]有关肾结核患者的治疗和护理叙述不正确的是

A. 注意休息，加强营养
B. 可采用手术方式清除病灶
C. 全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上
D. 术后可不必继续抗结核治疗
E. 肾切除术后可较早下床活动

正确答案 ：D

解析：肾结核患者术后一定要继续抗结核治疗6个月以上，这样才能有效防止结核的复发。

[多选题]中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用

A. 颈外静脉
B. 颈内静脉
C. 头静脉
D. 贵要静脉
E. 锁骨下静脉

正确答案 ：BE

解析：经中心静脉肠外营养支持包括经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管入上腔静脉途径，以及经外周置入中心静脉导管途径，需有严格的技术与物质条件。适用于肠外营养时间>10日、营养素需要量较多及营养液的渗透压较高（超过900mOsm/L）的病人。

[单选题]属于控制基本过程的关键是

A. 制定预算
B. 衡量绩效
C. 纠正偏差
D. 建立标准
E. 预测过程

正确答案 ：C

解析：纠正偏差是控制的关键。

[单选题]门静脉高压症最紧急的并发症是

A. 脾功能亢进
B. 腹腔积液
C. 食管胃底曲张静脉破裂出血
D. 肝功能异常
E. 血细胞减少

正确答案 ：C

解析：门静脉高压症导致上消化道出血：当门静脉压力增高后，门静脉与腔静脉之间侧枝循环扩张。胃冠状静脉血流到奇静脉，或胃短静脉血流至半奇静脉，均使胃底静脉及食管下端静脉曲张。因此，食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现。曲张的静脉位于粘膜下，常因溃疡。创伤而破裂出血。由于有肝功能损害致凝血机能障碍，出血多不易停止。临床表现为呕血和柏油样便等上消化道大出血症状。此外，由于大出血引起的失血性休克，以及大量血液在肠道中被分解，吸收后，大量毒素物质进入肝脏，均可进一步引起肝功能损害，致出现肝昏迷。一般首次大出血死亡率可达25%，大出血过后病人常会再次反复出血。所以大出血是门静脉高压症最凶险的并发症。

[单选题]小肠腺癌最多见的部位是

A. 十二指肠
B. 空肠上段
C. 空肠下段
D. 回肠上段
E. 回肠末端

正确答案 ：A

解析：小肠腺癌 是来自小肠黏膜 的恶性肿瘤，多位于十二指肠乳头部周围、空肠和回肠。是最常见的原发性小肠恶性肿瘤之一。

[多选题]属于低度危险性物品有

A. 生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品
B. 毛巾、面盆、痰盂（杯）
C. 地面、便器
D. 墙面、桌面、床面、被褥
E. 一般诊断用品（听诊器、血压计等）

正确答案 ：ABCDE

解析：低度危险性物品：虽有微生物污染，但一般情况下无害。只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听筒、血压计袖带等）等。

[单选题]胆道蛔虫症腹痛的特点是

A. 阵发性腹部绞痛
B. 持续性腹部胀痛
C. 持续性绞痛伴阵发性加重
D. 阵发性钻顶样绞痛
E. 刀割样疼痛

正确答案 ：D

解析：腹痛腹痛是本病的主要症状，常位于剑突下的中上腹，呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，患者辗转反侧、坐卧不安、大汗淋漓，病人常采取弯腰屈膝体位，以手按腹，两手呈欲将衣衫撕破之势，呻吟不止。

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