幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5

[单选题]幽门梗阻病人呕吐10天，血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5，应诊断为

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

正确答案 ：D

解析：幽门梗阻病人呕吐10天（提示此为代谢性，非呼吸性的酸碱平衡紊乱），血压90/75mmHg，血钾3.1mmol/L，pH值7.5（PH值升高，提示为碱中毒）。所以患者酸碱平衡紊乱类型为代谢性碱中毒，正确答案是D。

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[单选题]下列哪项可导致吸气性呼吸困难

A. 喉头水肿
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全

正确答案 ：A

解析：呼吸困难临床可分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难及混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难表现为吸气显著困难，重症患者出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙），见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如喉部疾病可见于喉癌、喉痉挛、喉头水肿等，气管疾病可见于气管异物、气管受压等。而支气管哮喘是小支气管病变，主要表现为呼气费力，属于呼气性呼吸困难。

[单选题]急性蜂窝织炎最主要的致病菌是

A. 厌氧菌
B. 肺炎链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 溶血性链球菌

正确答案 ：E

解析：急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌、金黄葡萄球菌以及大肠杆菌或其他型链球菌。

[单选题]某患者，57岁，2小时前与人发生争吵后，突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现，入院后CT检查提示蛛网膜下腔高密度征象；对于本病最常见的病因应想到

A. 动脉瘤
B. 血管畸形
C. 烟雾病
D. 颅内肿瘤
E. 垂体卒中

正确答案 ：A

解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因应想到颅内有动脉瘤，约占本病的50~80%，脑血管畸形则多见于青年人，约占10%，另其他原因占10%。

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