2024护士执业资格考试宝典护士考试模拟题库(Q2)

1. [单选题]留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束

A. 早5:00至晚5:00
B. 早7：00至晚7:00
C. 早6:00至次日晨6:00
D. 早8:00至次日晨8:00
E. 早7:00至次日晨7:00

2. [单选题]长期无保护的接触X线可引起

A. 表皮灼伤
B. 骨质脱钙
C. 骨髓受抑制
D. 营养不良
E. 肺结核

3. [单选题]患者，女性，24岁。主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39℃。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为

A. 流感嗜血杆菌
B. 溶血性链球菌
C. 肺炎球菌
D. 葡萄球菌
E. 革兰阴性杆菌

4. [单选题]患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是

A. 立即行泌尿外科术前准备
B. 尽快输新鲜血
C. 加快冲洗速度
D. 用冰盐水冲洗
E. 尽快输注止血药

5. [单选题]患儿，女，2岁。近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++），未接种过卡介苗，最可能的诊断是

A. 血行播散型肺结核
B. 支气管淋巴结结核
C. 原发性肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 粟粒性肺结核

6. [单选题]下列溶液配比中属于等渗液的是

A. 1：2溶液
B. 2：1溶液
C. 4：3:2溶液
D. ORS溶液
E. 2：3：4溶液

7. [单选题]患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是

A. 肺水肿
B. 肾衰竭
C. 脑组织缺氧
D. 有效循环血容量锐减
E. 毛细血管扩张，通透性增加

8. [单选题]患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为( )

A. 意识
B. 脉搏
C. 血压
D. 末梢循环
E. 尿量

9. [单选题]新生儿期应给予接种

A. 百白破联合制剂
B. 脊髓灰质炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 卡介苗
E. 乙脑疫苗

10. [单选题]患者女，40岁。近2个月间断出现左侧乳头溢血性液，挤捏乳头时血性溢液增多，无痛，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是

A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳腺囊性增生病
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳癌
E. 急性乳腺炎

11. [单选题]空腔脏器破裂的主要临床表现是

A. 创伤性休克
B. 急性腹膜炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性内出血
E. 膈下游离气体

12. [单选题]某精神分裂症患者，每天把炉灰渣反复冲洗，称“在提炼能治病的药”。此症状属于

A. 意向倒错
B. 意志增强
C. 情感倒错
D. 刻板动作
E. 关系妄想

13. [单选题]空气栓塞导致死亡的原因是空气进入并阻塞哪条血管

A. 肺静脉
B. 肺动脉
C. 上腔静脉
D. 下腔静脉
E. 主动脉

14. [单选题]患者，女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于

A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法

15. [单选题]支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难，原因是

A. 吸气是被动的，呼气是主动的
B. 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C. 吸气时胸廓弹性阻力增大，呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E. 呼气时胸内负压减小，吸气时胸内负压增大

16. [单选题]患者，男性，40岁。自觉疲劳、头痛、头晕1周前往门诊就诊，测身高175cm，体重95kg，测血压160/100mmHg。护士向患者解释高血压的高危因素，不正确的是

A. 吸烟
B. 精神紧张
C. 肥胖
D. 遗传因素
E. 长期运动

17. [单选题]病毒性心肌炎患者的治疗要点不包括

A. 预防心力衰竭
B. 抗生素治疗
C. 抗病毒治疗
D. 急性期卧床休息
E. 防治心律失常

18. [单选题]护士与一名糖尿病患者及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士的角色是

A. 教育者
B. 治疗者
C. 帮助者
D. 咨询者
E. 研究者

19. [单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是( )

A. COPD
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺动脉栓塞
E. 睡眠呼吸暂停综合征

20. [单选题]患者，女，30岁，孕3产1，诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

A. 轻度炎症
B. 中度炎症
C. 宫颈癌
D. 可疑癌症
E. 高度可疑癌症

1.正确答案 ：E

解析：嘱患者于清晨7时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排尽最后一次尿，即24小时尿液全部送验。故本题正确答案为E。解题关键：24小时尿标本应从7时至次晨7时，考生应严格记忆。

2.正确答案 ：C

解析：长期无保护的接触X线可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

3.正确答案 ：B

解析：细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。溶血性链球菌感染是咽部的感染（链球菌咽炎），典型病例症状骤然发生包括咽痛、感觉不适、寒颤、发热、恶心、呕吐和心跳快。咽部像鲜牛肉一样发红，扁桃体肿大、颈部淋巴结长大和触痛。故答案为B。

4.正确答案 ：D

解析：膀胱有少量出血时，可采用冰生理盐水加去甲肾上腺素进行冲洗。

5.正确答案 ：E

解析：目录声明：百科词条人人可编辑，创建和修改均免费详情急性粟粒型肺结核同义词粟粒性肺结核一般指急性粟粒型肺结核急性粟粒型肺TB是由于大量的TB杆菌一次侵入机体，沿血行（血液循环）进入肺内而形成，肺内表现为许多大小一致的粟粒状致密阴影，直径均在1～2mm，多呈圆形、椭圆型，边界清晰，广泛而均匀的分布于两肺全肺野，粟粒阴影密集时可遮盖肺纹理，使正常的肺纹理不易辨认或因遮盖而消失，最典型的粟粒型肺TB呈现三均匀征象，即：粟粒状阴影大小均匀、肺野分布均匀、阴影密度均匀，也有人称之为“三均匀综合征”。发病机制及病理变化较大的粟粒阴影已基本形成干酪性病灶，此时密度也相应的增高，边缘逐渐变模糊，甚至相互融合成大的结节状阴影。其病理变化主要根据病菌的数量、毒力的大小，以及自身机体的免疫力和抵抗力的强弱而改变，病变可随时间的延长和治疗情况，演变为增殖、渗出、干酪、纤维化、钙化等病灶。X线表现急性粟粒型肺TB的临床表现为发病急、高热、寒战、头痛、食欲不振、嗜睡、盗汗等明显的症状，以在渗出后出现干酪样变或部分空洞形成时症状表现更重，此时胸透X线改变一般在发病后3～4周才能显示。急性粟粒型肺TB随着病情的进展和治疗情况肺内X线表现则出现不同的变化，肺内X线表现阴影增多、减少、消失，密度增浓、变淡、干酪坏死，甚至空洞形成对临床有很大的指导意义，但也因的体质不同而异，肺内的改变受诸多因素的影响。有资料统计表明阴影最初出现的时间多为发病后3～4d，但也有1～4周不等，一般多为2周左右，经正规系统化治疗后可完全或部分消失，别病例经3～5周可发生变化，顽固性的或没有正规系统化治疗者，肺内的变化不明显或有加重、加深的改变，数病例在1年内都可消失，年老体弱者则吸收慢，需要长时间才能吸收，有时会残留肺纤维化或钙化，如有空洞形成时出现厚壁或净化空洞或转为慢性纤维空洞型肺TB，此种改变非常罕见。虽然典型的急性粟粒型肺TB“三均匀”是其特征性表现，但有时不一定出现此均匀之征象，一点应引起重视。有人曾做过统计，全肺野均匀分布的粟粒性阴影只占全部急性粟粒型肺TB发病人数的58.11%，说明有相当数量的病人粟粒阴影分布是不均匀或局限性的。另外，病灶大小不等，比粟粒状阴影大而又有相互融合的病例约占9.98%。因此，在诊断急性粟粒型肺TB时应特别慎重，此种情况甚为重要。急性粟粒型肺TB全程正规系统化治疗的病人，可以按照肺TB的转归而愈合。如若不能坚持正规系统化治疗的病人，出现的情况则不同，肺内病变的X线征象也不相同，应根据具体情况具体分析，不要以单纯的X线表现做出结论。鉴别诊断3.1粟粒状肺转移癌和肺泡癌由于广泛癌性淋巴管炎在肺野内出现异常的线行阴影，肺中下野可见Kerley氏A、B、C线，（1）KerleyA线长约2.0～4.0cm，宽1.0mm，呈直线或近似直线向肺门方向走行。（2）KerleyB线，长<2.0cm，宽1.0mm，呈垂直于胸膜面走行，多为小叶间隔内癌性淋巴管炎所形成。（3）KerleyC线为相互交织成网络状阴影，粟粒型肺癌多在中下野，形成多数散在粟粒状结节，肺尖部少见，粟粒状转移性癌，多分布两肺下野，上肺野少见，病灶较粟粒型肺TB稍大，在短期内阴影增大并出现新病灶。3.2矽肺、尘肺两肺均有粟粒状阴影，分布不均匀，形成上淡下浓的征象，临床可有粉尘接触病史。3.3肺血吸虫病病人多有疫水区接触史，以成年人多见。早期肺部改变类似急性粟粒型肺TB，但阴影密度较淡，其大小不一，直径多在1～5mm之间，分布亦不均，以中下肺野及内中带多见，血常规检查可见嗜酸细胞异常增多，结合临床病史不难做出诊断。3.4含铁血黄素沉着通常多见于10岁以下儿童，成人中少见，早期肺出血期为两肺广泛斑点状及小片状模糊阴影。其直径0.5～10mm不等，密度淡，边缘不清，分布多呈对称性，两肺中下野相对较多，其他肺野较少，在模糊阴影内可见到“双轨”征（也称“支气管充气”征），此病可引起肺间质纤维化。3.5肺泡微石症本症表现比较特殊，表现为全肺均匀散布的细小砂粒状钙化点，边缘锐利，单个病灶<1mm，晚期可粗大而融合，肺的中下野内带多见，同时肺尖部可见肺气肿之征象。严重者，胸膜表面呈致密钙化层，形如一硬壳包绕肺脏，显示肺缘清晰，有时肺门附近有线条状阴影或钙化影。临床表现1.多在原发感染后6个月内发生，常继发于麻疹、百日咳、营养不良者。2.多数起病急，患儿突然高热伴盗汗、食欲不振、面色苍白，可有咳嗽、气急、紫绀等。3.早期肺部体征不明显，晚期可闻及细小湿啰音，浅表淋巴结、肝、脾肿大，6个月以下婴儿可出现黄疸，胸背部皮肤偶见粟粒疹。4.血沉增快，部分病人血象可出现类白血病样反应。5.特殊检查1)OT、PPD试验：呈阳性，严重病人也可假阴性。2)胸部Ⅹ线检查：早期常呈阴性，起病1～2周后可见大小一致，分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野，或仅有弥散性网状结构阴影，病变急剧进展可形成空洞、肺气肿、肺大泡、自发性气胸。经合理化疗，病灶可于2～10周后开始吸收，6～7个月完全消失。3)眼底检查：可发现脉络膜结核结节，分布于视网膜中心动脉分枝周围。

6.正确答案 ：B

解析：2：1溶液即由2份9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠（或1.87%乳酸钠）溶液组成，渗透压与血浆相近，为等渗液。

7.正确答案 ：C

解析：过敏性休克中枢神经症状多由于脑缺氧或脑水肿所致，表现为头昏、乏力、眼花、烦躁不安、神情淡漠、意识障碍、昏迷、抽搐、大小便失禁等。故答案为C。

8.正确答案 ：E

解析：尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：乳房内未扪及肿块，排除乳房纤维腺瘤、乳腺囊性增生病和乳癌，局部无红肿热痛，排除急性乳腺炎。故选C。解题关键：掌握各种乳房疾病的特征性表现；掌握乳管内乳头状瘤特征性表现：乳头血性溢液，不易扪及肿块。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：B

解析：意志增强指意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下，患者可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性，例如有嫉妒妄想的患者坚信配偶有外遇，而长期对配偶进行跟踪、监视、检查；有疑病妄想的患者到处求医；在夸大妄想的支配下，患者日以继夜地从事无数的发明创造等。故选B。

13.正确答案 ：B

解析：空气进入静脉，如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，可引起严重缺氧，甚至死亡。

14.正确答案 ：D

解析：护士在巡视病房时发现病人呼出的气体有烂苹果味，此收集资料的方法属于嗅觉观察法。故答案为D。

15.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难，原因是 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大。

16.正确答案 ：E

解析：　(1)肥胖：体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多，这不仅引起动脉硬化，而且还因脂肪组织内微血管的增多，造成血流决量增加，结果易产生血压。　　(2) 饮食：食入过多的食盐，可招致高血压。此外，钾和钙食量过低，优质蛋白质的摄入不足，也被认为是可使血压升高的因素之一。 　　(3) 年龄：年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加10岁，高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。 　　(4) 精神紧张：长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激(如噪音)，都可以导致高血压的发生。 　　(5) 职业：工作紧张，注意力需要高度集中又少体力活动的职业，高血压的发病率明显增高。 　　(6) 饮酒：酒能引起高血压，且加重高血压，损害心脑血管。

17.正确答案 ：B

解析：病毒性心肌炎患者的治疗要点包括预防心力衰竭，抗病毒治疗，防治心律失常，室性心律失常和猝死是病毒性心肌炎患者常见症状，急性期卧床休息。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心痛和呼吸衰竭的常见慢性疾病。其主要发生机制是COPD引起肺组织缺氧，缺氧引起肺小动脉收缩，使循环阻力增加，引起肺动脉高压；肺动脉高压使右心负荷增加，日久右心室肥大，晚期可发生右心衰竭。

20.正确答案 ：D

解析：接触性出血，巴氏3级有可疑恶性细胞，提示该患者可疑癌症。

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