2024护士执业资格考试宝典护士真题多选解析(Q0)

1. [单选题]急性乳腺炎患者，最初的症状是

A. 局部硬结
B. 排奶不畅
C. 同侧腋窝淋巴结肿大
D. 乳房肿胀、疼痛
E. 高热、寒战

2. [单选题]持续性枕后位的表现错误的是

A. 产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
B. 胎心在脐上方一侧听诊最清楚
C. 不易发生宫颈水肿
D. 可致第一产程延长
E. 正常胎位

3. [单选题]王某，女，护理学专业大专学历。2012年通过护士执业资格考试。她申请护士执业注册的时间最迟不能超过

A. 2012年
B. 2013年
C. 2014年
D. 2015年
E. 2016年

4. [单选题]一名青少年女性，癫痫，正在服用苯巴比妥和卡马西平，想问关于结婚生子方面的问题，护士的回答正确的是

A. 完全治愈前不要
B. 发作得到控制后再怀孕
C. 不影响怀孕
D. 停药后才能怀孕
E. 停用一种药物后可以怀孕

5. [单选题]下列哪项不是脑震荡的表现

A. 头痛、头晕
B. 逆行性健忘
C. 眩晕、呕吐
D. 脑脊液检查正常
E. 颅内压轻度增高

6. [单选题]对严重腹部损伤，首要的急救措施是

A. 禁食，输液
B. 吸氧
C. 预防休克
D. 使用吗啡类止痛药
E. 物理降温

7. [单选题]患者女，49岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出，当班护士首先采取的措施是

A. 紧急呼救
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤，勿使进气
D. 立即用无菌纱布覆盖
E. 急送手术室行手术治疗

8. [单选题]患者男，45岁。无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒，并伴有妄想和幻觉等精神病性症状，诊断为抑郁症。该患者最可能出现的妄想是

A. 罪恶妄想与疑病妄想
B. 物理影响妄想
C. 被控制感
D. 钟情妄想
E. 夸大妄想

9. [单选题]帮助患者坐轮椅的方法，正确的是

A. 让患者自己穿衣下床上轮椅
B. 将椅背与床头平齐，翻起脚踏板
C. 天气寒冷时毛毯上端位于患者前胸
D. 患者坐稳后翻下脚踏板
E. 尽量使患者身体靠前坐

10. [单选题]患者近日思维内容丰富，经常问“先有鸡还是先有蛋？”、“人为什么会长大”等问题，此患者症状为

A. 强迫性怀疑
B. 强迫性回忆
C. 强迫性穷思竭虑
D. 强迫性对立思维
E. 强迫意向

11. [单选题]患儿男，12岁。放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列处理最恰当的是

A. 给予镇痛处理，休息1周
B. 给予止呕处理，休息1周
C. 口服镇痛、激素药物，休息1周
D. 给予口服脱水、利尿药，随诊
E. 给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断

12. [单选题]患者，女，36岁，多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，说："我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。"此时护士承担的主要角色是( )

A. 热情的接待者
B. 主动的介绍者
C. 细心的照顾者
D. 病房的管理者
E. 护理的协调者

13. [单选题]在中医五行归类中，人体五官是

A. 筋、脉、肉、皮毛、骨
B. 筋、脉、肉、气血、髓
C. 目、舌、鼻、唇、耳
D. 目、舌、鼻、唇、喉
E. 目、舌、鼻、口、耳

14. [单选题]可用碘酊消毒的部位是

A. 会阴部
B. 手术切口
C. 颜面部
D. 供皮区
E. 颈部

15. [单选题]患者，男，25岁，腹部被人扎伤后，有少量肠管脱出，现场处理原则是

A. 立即送回腹腔
B. 用无菌溶液冲洗后送回腹腔
C. 用清洁碗覆盖后再包扎
D. 用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E. 用清洁敷料覆盖

16. [单选题]葡萄胎处理原则，哪项不妥

A. 吸宫手术前做好输液，输血准备
B. 两次刮宫术应间隔7天
C. 术后需给予抗生素
D. 预防性化疗作为治疗常规
E. 每次刮出物送病理检查

17. [单选题]某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时，不慎将药液漏致血管外。以下处理措施错误的是

A. 停止注射，拔出针头
B. 支托痛处
C. 普售卡因局部封闭
D. 局部热敷
E. 氢化可的松油膏外敷

18. [单选题]患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是

A. 急性期可适当活动
B. 可使用肥皂清洁皮肤
C. 优质低蛋白饮食
D. 可以进食蘑菇、芹菜等食物
E. 避免在烈日下活动

19. [单选题]肺心病降低肺动脉高压的首选治疗是

A. 氧疗
B. 血管扩张剂
C. 利尿剂
D. 强心剂
E. 呼吸兴奋剂

20. [单选题]结核性脑膜炎脑脊液检查典型表现为

A. 糖和氯化物含量降低
B. 糖含量升高，氯化物含量正常
C. 糖和氯化物含量升高
D. 糖含量正常，氯化物含量升高
E. 糖含量正常，氯化物含量降低

1.正确答案 ：D

解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇多见，局部病人患侧乳房胀痛，局部红、肿、发热、压痛，常有患侧淋巴结肿大和压痛，患侧乳房可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，脓肿可以是单房或多房性，脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿透，至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿（D对，ABCE错）。

2.正确答案 ：E

解析：分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚；易发生宫颈水肿，常致第二产程延长。

3.正确答案 ：D

解析：《护士条例》第二章第七条规定“护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提出”。王某是2012年通过护士执业资格考试，她应当在2015年内提出执业注册申请，若是逾期提出申请，除具备相应申请条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门规定条件的医疗卫生机构接受3个月临床护理培训并考核合格。

4.正确答案 ：D

解析：癫痫最好是病情得到有效控制，3年以上没有发作，已考虑停药或者发作次数为1年1~2次再考虑生育为宜。

5.正确答案 ：E

解析：脑震荡患者伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失，逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。

6.正确答案 ：C

解析：严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

7.正确答案 ：C

解析：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。故正确答案选C。解题关键：张力性气胸较开放性气胸严重，而后者又比闭合式气胸严重。因此要防止闭合式气胸转为开放式气胸；张力性气胸的处理原则将张力性气胸改开放性气胸，再封闭胸壁伤口。

8.正确答案 ：A

解析：抑郁症精神病性症状一般在抑郁存在一段时期后可出现幻觉和妄想。内容可与抑郁心境相协调，如罪恶妄想，伴嘲弄性或谴责性的幻听；也可与抑郁心境不协调，如被害妄想，没有情感色彩的幻听等。故选A。

9.正确答案 ：D

解析：轮椅运送法：协助病人坐轮椅，将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮，如无车闸，护士应站在轮椅后面固定轮椅，防止前倾。扶病人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人把脚踏在脚踏板上。推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐。嘱病人身体勿向前倾或自行下车；下坡时要减慢速度并注意观察病情。故答案为D。

10.正确答案 ：C

解析：强迫性穷思竭虑为患者对日常生活中的一些事情和自然现象，寻根究底，反复思索，明知缺乏现实意义，没有必要，但又不能自我控制。

11.正确答案 ：E

解析：头部损伤后昏迷不超过30分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡考虑脑震荡，应该给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断。

12.正确答案 ：B

解析：患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。

13.正确答案 ：E

解析：根据中医理论，五行木火土金水对应的五官分别为目、舌、口、鼻、耳。

14.正确答案 ：E

解析：碘酊对伤口及黏膜有刺激性，不可用于面部、会阴部、供皮区及小儿腹部。

15.正确答案 ：C

解析：从伤口脱出的肠管等，原则上不应现场还纳，应覆盖保护物品和包扎，等清创时处理。

16.正确答案 ：D

解析：葡萄胎确诊后应及时清宫，为防止术中大出血，术前要做好输液、配血的准备；刮出物送病理检查；术时使用缩宫素静脉滴注加强宫缩可减少失血及子宫穿孔；子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第二次刮宫，每次刮出物均需送病理检查。术后须给予抗生素预防感染。故A、B、C、E均正确，预防性化疗是错误的，本题选D。解题关键：预防性化疗只有当葡萄胎具有恶变倾向时，才会选择性地采取，不能作为葡萄胎常规的治疗手段。

17.正确答案 ：D

解析：柔红霉素对静脉有刺激，可致栓塞性静脉炎，不宜滴注，仅能静脉注射，当有红肿、疼痛或外溢时，应立即停用，抬高注射部位，疼痛者使用普鲁卡因局部封闭，外涂激素类软膏，发生渗漏的24小时内给予冷湿敷，24小时后可用50%硫酸镁热敷，故选D。解题关键：柔红霉素外渗时常用的解毒剂是普鲁卡因（利多卡因）加地塞米松渗漏部位皮下注射。

18.正确答案 ：E

解析：挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整；脱发的病人应减少洗头次数，每周2次为宜，忌染发、烫发、卷发。

19.正确答案 ：A

解析：肺心病时，肺动脉高压产生的主要机制是缺氧引起肺血管持续收缩，即可导致肺血管病理性改变，产生肺动脉高压。因此，在对患者进行治疗时应首选氧疗。

20.正确答案 ：A

解析：脑脊液检查是确诊本病的重要依据，表现为压力增高，外观浑浊甚至呈脓性，白细胞数增多可达1000×10 /L以上，分类以淋巴细胞为主，糖和氯化物含量明显降低，蛋白质含量增多。

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