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[单选题]四肢骨折的专有体征是
A. 局部疼痛
B. 肢体肿胀
C. 异常活动
D. 皮下瘀斑
E. 功能障碍
[单选题]林老先生因脑中风致右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是
A. 每2h为他翻身按摩一次
B. 每天请家属观察他皮肤是否有破损
C. 给他用气垫圈
D. 让其保持左侧卧位
E. 鼓励他做肢体功能锻炼
正确答案 ：A
解析：为预防压疮，最好的护理方法是每2小时为他翻身按摩一次，此题选择最佳答案。故答案为A。
[单选题]下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标
A. 血清蛋白降低
B. 血糖降低
C. 血胆固醇降低
D. 血碱性磷酸酶降低
E. 钙磷乘积降低
正确答案 ：E
解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或钙化带稍模糊，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低（30～40），碱性磷酸酶正常或增高（E对，ABCD错）。
[单选题]患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是( )
A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤
正确答案 ：C
解析：患者有肝硬化，现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲，是腹水的表现。
[单选题]患者，男，38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐、发热，体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是
A. 睡眠欠佳
B. 有胆绞痛史
C. 青霉素过敏史
D. 20岁时曾患甲型肝炎
E. 父母双方均有高血压病史
正确答案 ：B
解析：急性胰腺炎常见的病因有胆石症与胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、手术与创伤、内分泌与代谢障碍等。患者有胆绞痛史表明其曾患有胆石症或胆道感染。
[单选题]患者，女性，50岁，体重68kg，车祸导致颈椎4骨折，现四肢瘫痪，呼吸困难。护士的以下行为会给患者心理造成不良影响的是
A. 向患者介绍脊髓损伤的手术并发症
B. 转移患者注意力，教其放松技巧
C. 安排康复较好的患者与其交流
D. 建议家属多陪伴、安慰患者
E. 尽力开导患者
正确答案 ：A
解析：患者此时病情较重，本身就比较紧张，如果现在讲解术后的并发症，只会加重患者的紧张程度。
[单选题]亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为
A. 1～3ml
B. 4～6ml
C. 7～9ml
D. 10～15ml
E. 16～18ml
正确答案 ：D
解析：一般血培养取血量为5ml，亚急性感染性心内膜炎病人应取血10～15ml，以提高细菌培养阳性率。
[单选题]患者在查体中发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不正确的是( )
A. 排泄物用漂白粉消毒
B. 严禁献血
C. 性生活应使用避孕套
D. 不能和他人共用牙刷
E. 外出时应戴口罩
正确答案 ：E
解析：患者血清抗-HIV阳性，诊断为艾滋病，该病主要的传播途径包括性传播、血液传播、垂直传播。
[单选题]下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
A. 遵医嘱应用抗菌药
B. 保持腹腔引流通畅
C. 注意观察引流液的量和性状
D. 预防性应用抗真菌药
E. 血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
正确答案 ：D
解析：有关急腹症，护理措施错误的是预防性应用抗真菌药。很多急腹症的病因都与感染有关，或者可引起、加重腹腔感染，应根据医嘱使用抗生素，而不是使用抗真菌药。其他选项正确。故答案为D。
[单选题]意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷
正确答案 ：E
解析：意识障碍分为：①嗜睡：患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快又入睡；②意识模糊：患者对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍；③昏睡：接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡；④昏迷：浅昏迷是指对周围事物及声、光刺激无反应，对强烈刺激可有痛苦表情，角膜反射、对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在；深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失，故正确选项为E。
