须与食物同服的改善认知功能的药物为

[单选题]须与食物同服的改善认知功能的药物为

A. 多奈哌齐
B. 苯海索
C. 加兰他敏
D. 卡巴拉汀
E. 美金刚

正确答案 ：D

解析：本题考查须与食物同服的改善认知功能的药物（合理用药）。改善认知功能的药物中，须与食物同服的药物为卡巴拉汀，故选项D为正确答案。多奈哌齐用药前查心电图，注意血压和心律/率；加兰他敏主要通过肝脏代谢，酮康唑、红霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶使加兰他敏的作用增强；美金刚50%以原形尿排出，部分通过肾小管分泌，尿液碱化剂可降低美金刚的清除，酸化尿液可增加美金刚的排泄。苯海索为治疗帕金森病的药物，不属于改善认知功能药物，为干扰选项。

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[多选题]下列属于肝药酶诱导剂的是

A. 利福平
B. 氯霉素
C. 螺内酯
D. 异烟肼
E. 卡马西平

正确答案 ：ACE

解析：利福平、螺内酯、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、灰黄霉素等属于肝药酶诱导剂；氯霉素、异烟肼、分噻嗪类药物、三环类抗抑郁药、红霉素等属于肝药酶抑制剂。

[单选题]下列关于补钙方法的描述，错误的是

A. 补钙同时宜补充维生素D
B. 钙的吸收与维生素D无关
C. 补钙应选用含钙量高的药
D. 补钙应选用溶解和吸收好、生物利用度好的药
E. 补钙应选用制剂溶出度好的药

正确答案 ：B

解析：本题考查钙剂的用药监护。①补钙同时宜补充维生素D，维生素D是有效钙吸收过程所必需的。虽然，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，但未必可缓解骨痛、弥补和逆转骨丢失，增加骨密度。②补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药。有些钙剂在体液中不被溶解，反而在器官内堆积沉淀，造成肾和尿道结石。③钙吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需要量因年龄、性别、种族的不同而有差异。在计算给药剂量时应考虑到食物中钙的摄入，我国城市人口平均钙摄入量为一日490mg。对嗜酒者、吸收不良综合征者，一日钙摄入量应为1250mg。④食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少；另食物中的脂肪（脂肪酸）可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收，故应注意错开与食物服用的间隔时间。⑤补钙以清晨和睡前各服用一次为佳，如采取一日3次的用法，最好是于餐后1小时服用，以减少食物对钙吸收的影响；若选用含钙量高的制剂如钙尔奇D，则宜睡前服用。⑥碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。故答案选B。

[单选题]所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

A. 为假药
B. 按假药论处
C. 为劣药
D. 按劣药论处
E. 为合格药品

正确答案 ：B

解析：有下列情形之一的药品，按假药论处： (一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的： (二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的； (三)变质的； (四)被污染的； (五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的； (六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。

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