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[单选题]血虚必有的特征性证候是
A. 心悸失眠
B. 经少经闭
C. 肢体麻木
D. 头晕眼花
E. 肌肤黏膜淡白
[单选题]女,65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年,脑出血病史3年。动脉造影示:右冠状动脉近段狭窄90%。实验室检查:血肌酐140mmol/L,ALT45U/L,LDL-C3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则,正确的是
A. 过度降低胆固醇水平,不能使用
B. 降低胆固醇水平有可能诱发脑出血,不必使用
C. 基础低密度脂蛋白水平不高,不必使用
D. 基础肝肾功能不正常,不能使用
E. 确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期用
正确答案 :E
解析:本例为典型临床思维题,患者活动时胸痛,血管造影提示诊断为冠心病(血管狭窄超过50%即可诊断)。实验室检查肾功能(血肌酐)正常;肝功能(ALT)轻度升高,没有超过正常值的2倍(正常值40U/L),对使用他汀类药物没有影响;胆固醇也在正常范围内。此时,临床上一旦确诊冠心病,只要没有禁忌证,都长期使用他汀类药物,因其不仅有降脂作用,还有稳定血管内斑块、减少血管内炎症反应,及减少心血管不良事件发生的作用。
[单选题]不符合早期食管癌的描述是( )
A. 癌的直径小于2.0cm
B. 浸润深度不超过黏膜下层
C. 钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D. 无明显临床症状
E. 无淋巴结转移
正确答案 :A
解析:早期食管癌的病变长度小于3cm。
[单选题]自汗、盗汗并见,其病机是
A. 精血亏虚
B. 阴阳两虚
C. 阳气不足
D. 津液不足
E. 以上均非
正确答案 :B
解析:自汗为病人日间汗出不止,劳则加重,兼见畏寒神疲乏力等症,见于气虚阳虚;盗汗为病人睡时汗出,醒后自止,兼见潮热、颧红等症,见于阴虚。现自汗、盗汗并见,其病机是阴阳两虚。
[单选题]患者,男,48岁。主肝肾不足、风湿阻络,症见肌肉、关节疼痛,局部肿大,僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸软,畏寒乏力。中医辨证论治之后处方( )。
A. 安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 川芎茶调丸
D. 尪痹颗粒
E. 血府逐瘀丸
正确答案 :D
解析:尪痹颗粒功效主治补肝肾,强筋骨,祛风湿,通经络。用于肝肾不足、风湿阻络所致的尪痹,症见肌肉、关节疼痛,局部肿大,僵硬畸形,屈伸不利,腰膝酸软,畏寒乏力;类风湿关节炎见上述证候者。
[单选题]研究表明:C型行为者患宫颈癌、胃癌、结肠癌、肝癌、恶性黑色素瘤的发生率高出其他人( )左右。
A. 3倍
B. 4倍
C. 2倍
D. 5倍
E. 10倍
正确答案 :A
解析:有关研究表明,C型行为者患宫颈癌、胃癌、结肠癌、肝癌、恶性黑色素瘤的发生率高出其他人3倍左右。
[单选题]肠梗阻多见于( )岁儿童。表现为脐周或右下腹突发间歇性疼痛,并有呕吐、腹胀等,半数患者可吐出蛔虫,腹部可触及条索状移动团块,压之有活动感,系缠结成团的蛔虫。个别患者甚至出现蛔虫性肠穿孔,引起局限性或弥漫性腹膜炎。
A. 0~3
B. 1~2
C. 2~4
D. 4~5
E. 6~8
正确答案 :E
解析:肠梗阻多见于6~8岁儿童,表现为脐周或右下腹突发间歇性疼痛,并有呕吐、腹胀等,半数患者可吐出蛔虫,腹部可触及条索状移动团块,压之有活动感,系缠结成团的蛔虫。个别患者甚至出现蛔虫性肠穿孔,引起局限性或弥漫性腹膜炎。
[单选题]女,23岁。因病在诊所行妇科检查。当看到医生拿起窥阴器时,患者顿感手心出汗,心跳加快,四肢发软。从医学心理学的角度,患者的行为反应属于
A. 心理障碍
B. 心理应激
C. 激情反应
D. 人格障碍
E. 心理冲突
正确答案 :B
解析:心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须做出适应或应对时,出现的生理、心理及行为的适应性反应过程。该患者在妇科检查过程中因看到操作器械所作出的反应为心理应激,故选B。