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[单选题]患者,女,56岁,宫颈癌术后第二天。护士与患者交谈中,使用的提问技巧不恰当的是
A. 当患者无伤口疼痛时提问
B. 提问中避免误导
C. 围绕交谈目的提问
D. 提问数量越多越好
E. 询问中重视患者感受
[单选题]根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,下列哪项是突发事件应急工作应当遵循的原则
A. 预防为主,常备不懈
B. 积极预防,认真报告
C. 及时调查,认真处理
D. 监测分析,综合评价
E. 完善并建立监测与预警手段
正确答案 :A
[单选题]患儿,女,6岁。因发热2天,体温39℃,咽痛,咽部有脓性分泌物,周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红,被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是
A. 高热时可乙醇擦浴
B. 病原菌为带状疱疹病毒
C. 脱皮时可涂凡士林
D. 大片脱皮时可让患儿用手撕掉
E. 隔离至咽拭子培养阴性
正确答案 :C
解析:猩红热是A组链球菌感染所致(B错)。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物,多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂,忌用冷水或酒精擦浴(A错)。要保持皮肤清洁,如有大片脱皮,可涂凡士林保湿(C对),不要用手撕剥,以免损伤而导致感染(D错),可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离,隔离至少6日以上,直至咽试子培养3次阴性(E错),且无并发症时,可解除隔离。故答案为C。
[单选题]患者女,25岁,因“白带增多7天”就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2。护士评估该患者宫颈糜烂的程度是
A. 轻度
B. 中度
C. 中重度
D. 重度
E. 特重度
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,38岁,因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难、发绀、呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即
A. 包扎止血
B. 胸腔闭式引流
C. 输血
D. 气管插管
E. 胸腔穿刺排气
正确答案 :E
解析:发生张力性气胸时,气体只进不出,胸腔压力进行性升高,如不及时诊治,会造成患者迅速死亡,应立即排气才可挽救患者生命。
[单选题]一般患者入院后的初步护理不应包括
A. 准备床单位
B. 介绍入院须知
C. 准备急救药品
D. 测量生命体征
E. 通知医生
正确答案 :C
解析:入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后,由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置;进行护理诊断、测量生命体征,介绍医院规章制度;通知医生;必要时留尿、便标本进行检验。急诊或者危重症患者,护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故本题答案为C。解题关键:一般患者入院后实施初步护理;急诊或者危重症患者,护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。
[单选题]为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是
A. 焚烧
B. 深埋
C. 消毒液浸泡
D. 煮沸
E. 环氧乙烷熏蒸
正确答案 :A
解析:凡破伤风、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)等特殊感染患者的布类、敷料、注射器及导管应尽量选用一次性物品,用后焚烧,以免交叉感染,用过的器械,应先灭菌,再分别清洁灭菌。
[单选题]关于沐浴法的叙述,正确的是
A. 浴室温度在22℃左右
B. 水温调节在39℃
C. 应在餐后半小时进行
D. 浴室应闩门以保护隐私
E. 创伤患者不宜淋浴
正确答案 :E
解析:浴室温度在24℃左占,水温调节在40~45℃,饭后l小时才能沐浴,浴室不宜闩门,以防意外的发生。创伤病人身体虚弱,且多有开放性伤口,进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。故答案为E。
[单选题]患者李某,男性,49岁,急性心肌梗死2周后出现反复发作的肺炎,该患者最可能出现了下列哪项并发症
A. 肺栓塞
B. 室壁瘤
C. 心肌梗死后综合征
D. 急性肺水肿
E. 乳头肌功能失调或断裂
正确答案 :C
解析:心肌梗死后综合征:梗死后数月出现,是机体对坏死物质的过敏反应。表现为心包炎、胸膜炎、肺炎,可反复发作。