患者男，76岁，因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并

[单选题]患者男，76岁，因“胆囊炎、胆囊结石”拟行腹腔镜胆囊切除术。合并支气管炎、支气管哮喘多年；曾经因反复胸闷、心前区不适查心电图：左心室高电压，Ⅱ、Ⅲ导联ST段压低，T波倒置。心脏彩超：左心室下壁运动减弱，射血分数55%。术前血压150/98mmHg，未规律服药控制血压。下列选项中，对该患者不能选择的麻醉诱导药是（ ）。

A. 咪达唑仑（咪唑安定）
B. 丙泊酚
C. 依托咪酯
D. 雷米芬太尼
E. 氯胺酮

正确答案 ：E

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[单选题]长期服用单胺氧化酶抑制剂的患者术前须停药时间为

A. 3～7天
B. 1～2周
C. 2～3周
D. 3～4周
E. 1个月以上

正确答案 ：C

[多选题]吗啡的不良反应包括

A. 显著的呼吸抑制作用
B. 引起恶心、呕吐
C. 尿潴留、便秘
D. 皮肤瘙痒
E. 释放组胺，可激发哮喘发作

正确答案 ：ABCDE

[单选题]“4”字试验常用来检查下列哪些关节

A. 骶髂关节、髋关节和耻骨联合
B. 膝关节和踝关节
C. 腰椎小关节
D. 肩关节
E. 胸锁关节

正确答案 ：A

[多选题]以下有关氯胺酮的说法中哪些是正确的

A. 它是苯环利定的衍生物，几乎完全通过肝脏代谢
B. "分离麻醉"是有关氯胺酮的常用术语
C. 可造成不同程度的肌张力升高及骨骼肌不自主运动
D. 对躯体痛的镇痛作用强于对内脏痛的镇痛作用
E. 可刺激交感神经系统

正确答案 ：ABCDE

[单选题]吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是

A. 氧化亚氮
B. 异氟烷(异氟醚)
C. 恩氟烷(安氟醚)
D. 氟烷
E. 地氟烷(地氟醚)

正确答案 ：B

解析：吸入麻醉药氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚和地氟醚与非去极化肌松药合用时，非去极化肌松药的用量减少，时效延长且存在量效关系。吸入麻醉药增强非去极化肌松药作用的顺序是：最强为异氟醚、安氟醚和地氟醚，其次是氟烷，最弱为氧化亚氮。吸入麻醉药增强长时效非去极化肌松药的作用（氟烷可减少肌松药药量1/3，安氟醚可减少1/2～1/3）。吸入麻醉药对中时效非去极化肌松药维库溴铵和阿曲库铵的增强作用较弱，仅减少肌松药药量的1/4.吸入麻醉药对去极化肌松药的相互作用较弱，异氟醚增强琥珀胆碱的作用较氟烷强，安氟醚和异氟醚可促使琥珀胆碱较早演变为Ⅱ相阻滞。

[多选题]关于肺-胸廓的顺应性，正确的是

A. 与胸廓顺应性无关
B. 经胸廓单位压力变化下引起肺容量的变化就是肺-胸廓的顺应性
C. 与肺顺应性无关
D. 是胸廓顺应性和肺顺应性之和
E. 其倒数是胸廓顺应性的倒数和肺顺应性的倒数之和

正确答案 ：BE

[多选题]下述参数中哪些食管超声不易测到

A. 肺动脉压
B. 射血分数
C. 左房压
D. 心输出量
E. 主动脉压

正确答案 ：AE

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