【导言】考试宝典发布普通外科学中级专业2024考试历年真题试卷(W3),更多普通外科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是
A. 是婴幼儿,还是儿童
B. 是腹内,还是腹外病变
C. 是器质性,还是功能性病变
D. 是外科疾病,还是内科疾病
E. 是急需手术,还是不需手术
2. [单选题]胸壁失去完整的肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,又称为连枷胸。其原因是
A. 肋骨骨折伴胸骨骨折
B. 多根多处肋骨骨折
C. 两根以上肋骨骨折
D. 肺挫伤增加呼吸肌做功
E. 肋骨骨折合并气胸
3. [单选题]少尿是指24小时尿量少于
A. 800ml
B. 600ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml
4. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
5. [单选题]从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的
A. 相对于儿童期即完成唇部矫正手术的成人,该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B. 做过唇修复术的病人,其腭裂的宽度明显增加
C. 其中1/3发育正常
D. 以上都正确
E. 以上都不正确
6. [单选题]下列甲状腺疾病中,与病毒感染有关的是
A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本病
E. 慢性纤维性甲状腺炎
7. [单选题]头颈部、臀部、会阴部烧伤,创面处理宜采用
A. 包扎疗法
B. 暴露疗法
C. 暴露或半暴露疗法
D. 浸泡疗法
E. 湿敷疗法
8. [单选题]急性胰腺炎可有
A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感,间歇期不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
D. 进食后上腹胀痛伴呕吐
E. 与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
9. [单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
A. 术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
B. 术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
C. 术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
D. 术中发现胆总管扩张,管壁增厚或扪及胆总管结石、蛔虫或肿块
E. 胆总管内抽出脓性、血性或泥沙样胆色素颗粒
10. [单选题]下述哪项检查诊断食管癌最可靠
A. 有进行性吞咽困难症状
B. 锁骨上淋巴结活检有鳞癌细胞
C. 食管钡餐造影见充盈缺损
D. 食管镜检查活检有癌细胞
E. 胸部CT见食管壁增厚
11. [单选题]小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是
A. 以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见
B. 大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C. 小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D. 小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E. 肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
12. [单选题]下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由
A. 小儿阑尾炎穿孔不易被网膜包裹形成阑尾周围脓肿
B. 小儿对高热的耐受性较成人差
C. 小儿对抗生素的反应性较成人差
D. 小儿腹膜炎的诊断比较容易明确
E. 以上都不是
13. [单选题]掀起额冠状皮瓣的颞部过程中,在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤
A. 在眶缘的上方
B. 在颞浅筋膜的深方
C. 在颧弓的深方
D. 在皮下组织中
E. 在颞浅脂肪垫内
14. [单选题]胰腺体尾部假性囊肿继发感染,治疗宜采取
A. 囊肿外引流术
B. 囊肿空肠吻合术
C. 射频消融术
D. 囊内酒精注射
E. 胰体尾脾切除术
15. [单选题]包在肝脏格利森(Glisson)纤维鞘内的管道有
A. 门静脉、肝静脉、肝胆管
B. 肝动脉、门静脉、胆总管
C. 肝动脉、肝静脉、门静脉
D. 肝动脉、肝胆管、门静脉
E. 肝动脉、肝胆管、肝静脉
16. [单选题]椎管内注入,常用于手术后镇痛的是
A. 局麻药
B. 麻醉性镇痛药
C. 皮质类固醇激素类药物
D. 神经破坏性药物
E. 抗癫痫药物
17. [单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为
A. 急性排异反应
B. 慢性排异反应
C. 加速排异反应
D. 环孢素中毒
E. 移植肾血管栓塞
18. [单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时,应首先考虑到
A. 肾肿瘤
B. 肾结核
C. 肾积水
D. 肾下垂
E. 肾-输尿管结石
19. [单选题]女,10岁,发烧(体温38~39℃)5天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为
A. 肺炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 急性阑尾炎
20. [单选题]女性患者,43岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性,月经前加重,月经后逐渐缓解、且肿块消失。最可能的诊断是
A. Paget病
B. 乳腺囊性增生
C. 炎性乳癌
D. 急性乳腺炎
E. 乳腺纤维腺瘤