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[单选题]患者女，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是
A. 锁骨骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 肘关节后脱位
D. Colles骨折
E. Smith骨折
[单选题]患者，女性，59岁。因术前恐惧焦虑，致夜间失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml 保留灌肠，护士执行操作正确的是
A. 嘱患者静休15分钟
B. 取右侧卧位
C. 插入肛管20～25cm
D. 液面距肛门<30cm
E. 保留溶液30分钟
正确答案 ：D
解析：为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液面距肛门<30cm，肛管插入肛门10～15cm。患者取左侧卧位，药液保留1小时以上。
[单选题]溶血反应发生时，护士首先应
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素
正确答案 ：A
[单选题]李某，患急性胰腺炎，今日上午8时开始补液1000ml。按60滴/分的速度输入（每毫升按15滴计算），该液体应于何时输完
A. 上午10：00
B. 上午11：00
C. 中午12：10
D. 下午2：00
E. 下午4：00
正确答案 ：C
解析：静脉输液的计算方法：所需小时数=1000×15（滴）/60（滴）/60（分）。结果为需要4小时10分钟输完。
[单选题]患者，女性，73岁。丧偶2年。自丈夫病故后，情绪低落，记忆力明显减退，经常忘记进食或物品放置处，外出找不到回家路。考虑患者最可能发生的情况是
A. 老年精神病
B. 抑郁症
C. 大脑慢性缺血改变
D. 早期阿尔茨海默病
E. 脑肿瘤
正确答案 ：D
解析：阿尔茨海默病又称老年痴呆症，是一种持续性神经功能障碍。最显著的早期症状为健忘，表现为逐渐增加的短期记忆缺失，而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重，患者的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰退。
[单选题]患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是
A. 舒适的改变：疼痛
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 体温过高
E. 焦虑
正确答案 ：B
解析：根据题干，患者肺炎球菌性肺炎，呼吸困难，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，处于首位的护理诊断为气体交换受损，与呼吸困难有关。气体交换受损是威胁生命的症状，应该首先解决。故答案为B。
[单选题]慢性肺心病患者的心理社会状况评估内容不包括
A. 家庭角色和家庭关系的变化
B. 经济问题
C. 社会孤立
D. 失业问题
E. 治疗方案
正确答案 ：E
解析：社会心理状况评估内容包括：患者的自我认识、一般心理状态、对疾病与健康的认识、应急水平与应对能力、患者的人际关系、社会关系与支持程度、经济状况与医疗费用支付、工作环境等。
[单选题]总产程和产程分期的概念，正确的是
A. 从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B. 第一产程经产妇需14～16小时
C. 第一产程初产妇需6～8小时
D. 第二产程初产妇需1～2小时
E. 第三产程约需30分钟
正确答案 ：D
解析：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。
[单选题]关于授权原则，不正确的是
A. 视能授权
B. 公平竞争
C. 合法合理
D. 监督控制
E. 权责对等
正确答案 ：B
解析：授权的原则：1、视能授权：这是授权最根本的一条准则。一切以被授权者的才能大小和知识水平的高低为依据。2、合理合法：通过合理的程序和合法的途径进行授权，明确授权范围，坚持“大权集中，小权分散”的原则。3、监督控制：领导者在下授权力的同时不能逃避责任，否则授权便丧失了应有的激励功能。领导者给予被授权人必要的监督控制，以免偏离组织目标的方向，或出现权力的滥用。4、权责对等：即授予的权力必须对等于所分配的职责，使下属有足够的权力来完成分派的职责。
[单选题]护士小王安慰情绪低落的癌症晚期患者说：“放心，你一定会治好的”。患者感觉护士不负责任，主要的问题出在
A. 未保护患者隐私
B. 态度不友善
C. 沟通方式不当
D. 不理解患者
E. 不尊重患者
正确答案 ：C
解析：1护患关系的建立患者在就医过程中与医护人员之间的关系，直接影响着患者的心理变化。它与疾病的康复有着密切的关系，建立和谐的护患关系是做好护理工作的基础，护患之间有效的沟通是建立良好的护患关系的前提，是做好整体护理工作的重要组成部分。2沟通的技巧在与患者进行沟通时，护士应准备一定的时间集中注意力，细听对方谈话，不仅要听患者对病情所进行的陈述，语速外，还要认真观察患者的表情、语言性行为、姿势等。不要打断对方的谈话，不要急于表达自己的不同意见，仔细体会“弦外音”以了解患者的主要意思和真实内容。2．1掌握语言艺术2．1．1说好普通话说好普通话是掌握语言艺术的第一步，是一种发展与维持人类关系的基本功，护士接待并服务来自各地的患者需要沟通用词规范，做到声音动听、清楚，达到有效的护理目的。2．1．2护士的素质护士在护患沟通中处于主导地位，激发护士的工作热情，提高其心理素质和护理理论、技术水平。完善一个护士本身的素质是现代护理的关键。坚持礼貌用语，坚持待人接物的高品位。2．2加强亲和力度2．2．1营造温馨环境在护理实践中进行沟通，加强亲和力度，营造温馨环境，一个充满温馨的门诊环境会使患者感到心旷神怡，能从心里体会到医院对他的关心，这就使外观产生了一种亲和力。护士微笑对待患者可使患者消除陌生感，增加对护士的信任感。护士在工作中表情自然，仪表庄重、沉着、机敏、果断，操作稳、准、轻、快，可消除患者的疑虑，使患者产生安全、尊重的感觉，患者愿意同你接近，护士所使用的语言亲切、美好会给患者带来愉快感，护患之间的亲和力会越来越强。2．2．2真诚接待每一个患者、倾听患者心声护士通过面部表情，语言传递的信息了解患者所需表达的情感和病痛。而护理语言像一面镜子，反映出护士的思想、情操、道德、文化修养。它表现为安慰性、治疗性、灵活性和技巧性。面部表情也反映了心理变化，护士学会控制自己感情的流露和会观察患者的非语言性信息，鼓励患者用语言表达。3提高专业水准全面掌握医学护理知识，进行熟练操作。门诊护士的熟练操作是指：各种注射、换药包扎、量体温、急救等技术水平。熟练准确地操作技术来源于平时的技术钻研和过硬的本领。娴熟的护理技术是维系沟通后效果的一条纽带。高超的技术是通过日常工作经验积累、锻炼的，它可取得病人的尊重和信任，维持良好的护患关系。
