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[单选题]《医疗事故处理条例》规定,残疾生活补助费应根据伤残等级,自定残之日起最长赔偿
A. 5年
B. 10年
C. 15年
D. 20年
E. 30年
[单选题]鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查
A. 同位素肾动态显像
B. 内生肌酐清除率
C. 尿钠排泄分数
D. 尿沉渣镜检
E. 肾脏B超
正确答案 :E
解析:在已知肾衰情况下,B超显示肾脏外形,一般肾脏增大为急性肾衰,肾脏缩小为慢性肾衰。故选E。
[单选题]最可能引起左心室前负荷增加的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全
正确答案 :C
解析:最可能引起左心室前负荷增加的是主动脉瓣关闭不全。
[单选题]下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是
A. 头晕
B. 耳鸣
C. 心悸
D. 异食癖
E. 面色苍白
正确答案 :D
解析:缺铁性贫血的临床表现包括贫血本身的表现和组织缺铁的表现。头晕、耳鸣、心悸和面色苍白是属于贫血本身的表现,只有异食癖属于组织缺铁的表现。组织缺铁的表现还有精神行为异常、易感染、儿童生长发育迟缓、缺铁性吞咽困难等。在各个选项中,唯有选项D(异食癖)属于组织缺铁的表现。
[单选题]女孩,1岁,智力低下伴经常便秘来诊。查体:身高65cm,头发干燥,面黄,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀,脐部膨出。最可能的诊断是
A. 先天性甲状腺功能衰退
B. 黏多糖病
C. 先天性巨结肠
D. 21-三体综合征
E. 苯丙酮尿症
正确答案 :A
解析:先天性甲状腺功能减退患儿常有以下表现:①过期产,孕期超过42周,孕期胎动少;②出生时体重较重,身长与头围正常,前后囟门大;③胎粪排除延迟,生后常有腹胀,便秘;④多睡少动;⑤黄疸消退延迟;⑥吃得少,喂养困难;⑦四肢凉、体温低(常<35℃);⑧有脐疝⑨呼吸困难(主要是舌头大而厚,呼吸道有黏液水肿,气道不通畅)⑩特殊面容:鼻梁低平、眼距宽、舌头大,颜面黏液性水肿。 【避错】21-三体综合征患儿在出生时即已有明显的特殊面容,且常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,动作发育和性发育都延迟,患儿眼距宽,鼻根低平,眼裂小,眼外侧上斜,有内眦赘皮,外耳小,舌胖,常伸出口外,流涎多,身材矮小,头围小于正常,头前,后径短,枕部平呈扁头,颈短,手指粗短。笨丙酮尿症主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠尿味等、脑电图异常。
[单选题]初产妇,27岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重2600g,枕左前位,胎心率正常。肛查宫口开大3cm,S=0,正确处置应为
A. 行人工破膜
B. 不需干涉产程进程
C. 静脉滴注缩宫素
D. 静脉推注地西泮
E. 静脉推注地塞米松
正确答案 :B
解析:宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值,表明该产妇的产程顺利,且产妇、胎儿各项指标均在正常范围,密切观察产程进展,无需任何干预。
[单选题]上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,全腹轻度压痛、肌紧张及反跳痛。首先考虑为
A. 胃破裂
B. 十二指肠破裂
C. 肝脾破裂
D. 严重的腹壁软组织损伤
E. 腹膜后血肿
正确答案 :C
解析:肝脾损伤的症状包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克,腹痛呈持续性。脾损伤后一般腹痛和腹膜刺激征并不严重,但肝内胆管、胆囊或胰腺损伤腹膜刺激征和腹痛则较严重。体征最明显处一般即是损伤所在。
[单选题]患儿,男,8个月,近2天无明显诱因突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:枕秃,方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是
A. 低血糖症
B. 低镁血症
C. 低钙血症
D. 婴儿痉挛症
E. 低钠血症狀
正确答案 :C
解析:无明显诱因、无发热性突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2min,为小儿惊厥表现;查体:枕秃,方颅,可知有维生素D缺乏,故选C。A、B、E不会出现小儿惊厥,故排除。D不会出现枕秃、方颅等体征。
[单选题]患者女,35岁。1年前曾疑被害,常听到有很多人的声音在咒骂她,有的声音叫她吃安眠药死了吧。患者自服地西泮(安定)100片自杀,被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂,被诊断为精神分裂症,服用抗精神病药物,住院治疗1个月,临床治愈出院。出院后恢复工作,坚持服药4个月后自行停药。7天前病情复发,症状同前,此次还感到自己的思维、言行完全受人控制,自语、发笑不由自主,伴发心悸、焦虑不安、心情压抑。4小时前感到受人控制,不能自控地出门、行走,从河滩走入河中欲自杀,被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是
A. 被害妄想
B. 被控制感
C. 命令性幻听
D. 抑郁症状
E. 焦虑症状
正确答案 :B
解析:患者停药后感到自己的思维、言行完全受人控制,自语、发笑不由自主,伴发心悸、焦虑不安。心情压抑,并感到受人控制,不能自控地出门、行走,从河滩走入河中欲自杀,为精神症状的"被控制感",答案选B。
[单选题]真菌的繁殖器官是
A. 芽胞
B. 菌丝体
C. 芽管
D. 菌丝
E. 孢子
正确答案 :E
解析:当营养生活进行到一定时期时,真菌就开始转入繁殖阶段,形成各种繁殖体即子实体。真菌的繁殖体包括无性繁殖形成的无性孢子和有性生殖产生的有性孢子。故正确答案为E。