【导言】考试宝典发布"确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:"考试试题下载及答案,更多安徽住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]确诊肺结核的重要依据,哪一项最重要:
A. 胸片显示胸部有模糊阴影
B. 痰中查到结核菌
C. 结核菌素试验阳性
D. 血沉增快
E. 痰中带血
[多选题]薛雪云“湿滞阳明”与叶氏云“胃湿恒多”意义不同,其区别在于前者( )
A. 治宜辛开燥湿
B. 治宜清热化湿
C. 表示湿热合邪,热重湿轻
D. 表示胃经湿邪盛
E. 表示中焦湿邪极盛,尚未化热
正确答案 :AE
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
A. 中心性支气管扩张
B. 肺间质纤维化
C. 外周血嗜酸粒细胞增多
D. 血清总IgE水平升高
E. 哮喘
正确答案 :ACDE
解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。
[单选题]脊髓灰质炎的病原属于
A. 肠道病毒
B. 黏液病毒
C. 副黏液病毒
D. 杯状病毒
E. 疱疹病毒
正确答案 :A
[单选题]男,30岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物,最可能的诊断是
A. 鼓室球瘤,颈内静脉裸露
B. 肉芽肿型中耳乳突炎,听骨链破坏
C. 胆脂瘤,中耳炎
D. 胆脂瘤,听骨链破坏
E. 面神经瘤,听骨链破坏
正确答案 :A
解析:颈静脉球瘤来自颈静脉球拱部的球体,鼓室球瘤来自鼓岬上的球体。鼓室球瘤以搏动性耳鸣和听力下降为主要临床表现,蓝色鼓膜可提示颈内静脉裸露。
[单选题]28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当
A. 剖腹探查
B. 中药灌肠
C. 大剂量抗生素治疗
D. 中药及抗生素治疗
E. 大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
正确答案 :B
[单选题]随着肉芽组织演变为瘢痕组织,可见到 ( )
A. 毛细血管的数量逐渐增多
B. 组织内水分的含量逐渐增多
C. 炎性细胞的数量逐渐增多
D. 成纤维细胞的数量逐渐增多
E. 胶原纤维的数量逐渐增多
正确答案 :E
[单选题]与糖皮质激素抗休克作用无关的因素是
A. 稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成
B. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
C. 抑制某些炎症因子的产生,减轻炎症反应及组织损伤
D. 增加血管对某些缩血管物质的敏感性
E. 扩张痉挛的血管,加强心脏收缩
正确答案 :D
[单选题]在进行核医学检查过程中下列哪种人员受到的照射不属于医疗照射
A. 帮助患者的护理人员
B. 患者家属
C. 参与医学研究的志愿者
D. 仪器操作人员
E. 患者
正确答案 :D
解析:仪器操作人员所受照射属于职业照射。
[单选题]肾病综合征最重要的诊断依据是
A. 24小时尿蛋白>3.5g,血浆白蛋白<30g/L
B. 24小时尿蛋白>3.5g,血胆固醇及甘油三酯升高
C. 24小时尿蛋白>3.5g,双下肢凹陷性浮肿
D. 血浆白蛋白<30g/L,血胆固醇及甘油三酯升高
E. 血胆固醇及甘油三酯升高,双下肢凹陷性浮肿
正确答案 :A