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上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

来源: 考试宝典    发布:2024-08-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A. 安定患者情绪
B. 准备急救用品
C. 建立静脉输液途径
D. 迅速配血
E. 按医嘱采取止血措施


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[单选题]对肺结核病人的健康指导最重要的是

A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养,保证身心休息
C. 定期复查,根据病情调整治疗方案
D. 尽可能与家人分室或分床就寝
E. 按医嘱规律服药,坚持疗程

正确答案 :E


[单选题]预防子宫脱垂的措施中错误的是

A. 积极开展计划生育
B. 提高接生技术
C. 产褥期增加腹压活动
D. 加强营养,增强体质
E. 执行妇女劳保条例

正确答案 :C

解析:预防子宫脱垂注意事项:提倡晚婚晚育,防止生育过多、过密;正确处理产程,避免产程延长;提高助产技术,保护好会阴;避免产后过早参加重体力劳动;积极治疗慢性咳嗽、习惯性便秘;提倡产后保健操。产褥期应减少腹压活动。故选C。


[单选题]患者,男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是

A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期复诊和随诊

正确答案 :C

解析:患者饮酒后出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,可能的诊断为急性胰腺炎,急性胰腺炎常见的诱因为暴饮暴食和酗酒,因此患者病情稳定出院时,最重要的要是告知患者避免暴饮暴食和酗酒。故答案为C。


[单选题]男性,34岁,因呕血、黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,BP 11.2/6.6kPa(84/50mmHg),考虑病人血容量不足,需要补充液体,应输入的溶液是

A. 5%碳酸氢钠
B. 氨基酸
C. 20%甘露醇
D. 中分子右旋糖酐
E. 浓缩白蛋白

正确答案 :D

解析:5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡;氨基酸主要用于维持正氮平衡;20%甘露醇用于脱水;浓缩白蛋白用于维持血浆胶体渗透压;中分子右旋糖酐可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量。


[单选题]为解除便秘进行大量不保留灌肠时,液体的温度为

A. 28~32℃
B. 33~35℃
C. 36~38℃
D. 39~41℃
E. 42~45℃

正确答案 :D

解析:大量不保留灌肠:1.常用灌肠溶液:0.9%氯化钠溶液,0.1%~0.2%肥皂液。肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用0.9%氯化钠溶液灌肠,减少钠的吸收。2.用量:成人约为500~1000ml,小儿约为200~500ml,伤寒病人<500ml。3.溶液温度:39~41℃,降温时温度为28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。4.液面距肛门40~60cm。肛管轻轻插入直肠7~10cm。5.保留时间5~10分钟。故答案为D。


[单选题]慢性肾衰竭患者血生化检查结果不包括

A. 低钠血症
B. 高钾血症
C. 高钠血症
D. 高磷血症
E. 高钙血症

正确答案 :E

解析:慢性肾衰竭患者可有低钠或高钠血症,也可有低钾或高钾血症。尿磷排出减少,出现高磷血症。低钙主要与高磷血症、活性维生素 D缺乏及钙摄入不足等有关。


[单选题]患者,女性,33岁。出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是

A. 给予清淡饮食
B. 坚持饭后漱口
C. 进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘
D. 给予优质低蛋白饮食
E. 给予高维生素饮食

正确答案 :C

解析:一.饮食宜优质高蛋白、高维生素、高热量,营养丰富,易消化之品,忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品,增加光敏感的食物不宜食用,不宜饮酒、吸烟。长期使用激素患者,注意控制高糖、高胆固醇的食物。2.忌羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等,由于其性温热,易诱发内热症状。忌菠菜,狼疮性肾炎患者慎用。忌香菇、芹菜、苜蓿,能引起光过敏、面部红斑、皮疹,光过敏者不宜食用。二.尽可能避免接触凉水、穿棉质,柔软保热性强的衣物,穿着棉手套、棉袜保护,以防受严冷刺激。2.患者要保持积极乐观的态度。很多的系统性红斑狼疮患者面对着病情,始终处在郁闷、低落的情绪之中,这样导致的后果往往是病情的加重。3.注意劳逸结合,加强体育锻炼,提高身体的抵抗能力。4.冬季注意保暖,一定注意不要受到风寒,过多的寒风冷吹,容易加重患者的病情。



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