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1. [单选题]患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是
A. 有无与白血病患者密切接触史
B. 有无氯霉素、保泰松、乙双吗琳等服药史
C. 有无苯等化学物质接触史
D. 有无电离辐射史
E. 亲属中有无白血病患者
2. [单选题]患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主
3. [单选题]二尖瓣狭窄患者,心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该杂音的特点不包括
A. 杂音呈递增型
B. 舒张中晚期出现
C. 心尖区最清楚
D. 向颈部传导
E. 左侧卧位明显
4. [单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
A. 首选苯妥英钠,次选卡马西平
B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
C. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH,次选氯硝安定
5. [单选题]关于肾病综合征,正确的是
A. 易形成肾静脉血栓
B. 肉眼血尿
C. 无明显临床表现
D. 全身多脏器受累
E. 尿中可见大量白细胞管型
6. [单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 酸碱平衡失调和电解质紊乱
7. [单选题]某患者尿量增多,>4000ml/d,尿比重1.028,可能性最大的是
A. 尿崩症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 糖尿病
D. 服利尿药的作用
E. 大量饮水后
8. [单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
A. 过敏性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 激素性紫癜
D. 血小板减少
E. 特发性血小板增多症
9. [单选题]甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为
A. 胃酸缺乏
B. 肠道炎症
C. 肠蠕动增强
D. 结肠过敏
E. 小肠吸收不良
10. [单选题]患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃溃疡
11. [单选题]三叉神经和中枢神经系统相连的部位是
A. 大脑
B. 中脑
C. 小脑
D. 脑桥
E. 延髓
12. [单选题]高血压病伴低血钾禁用
A. 双氢克尿噻
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 维拉帕米
13. [单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
A. 贫血是血液系统疾病特有的表现
B. 范可尼贫血是因为红细胞破坏过多所致
C. 巨幼细胞贫血有"核老浆幼"现象
D. 行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
E. 遗传性球形细胞增多症是因为珠蛋白合成障碍
14. [单选题]男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体:心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史?
A. 心绞痛
B. 劳累性呼吸困难
C. 下肢水肿
D. 咳嗽咯痰
E. 心悸感
15. [单选题]一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为
A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂
16. [单选题]胃体萎缩性胃炎
A. 血清胃泌素明显升高
B. 血清壁细胞抗体阳性
C. 血清G细胞抗体阳性
D. 血清CEA明显升高
E. 胃酸中度升高
17. [单选题]下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是
A. 多于第4~5病日开始出疹
B. 1~2日内遍及全身
C. 皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹,以后转为暗红色,亦可为出血性皮疹
D. 皮疹尤以颜面部为多
E. 皮疹多于1周消退
18. [单选题]下列引起的呕吐为神经性呕吐的是
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 梅尼埃综合征
C. 癔症
D. 脑炎
E. 洋地黄中毒
19. [单选题]类白血病反应
A. NAP强阳性细胞中含中毒颗粒
B. t(9:22)(q34:q11)
C. 糖原染色阳性
D. 过氧化物酶阳性
E. 非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制
20. [单选题]“以人为本,践行宗旨”的行为规范,主要体现在:
A. 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B. 发扬大医精诚理念和人道主义精神
C. 以病人为中心,全心全意为人民健康服务
D. 以上都是