1. [多选题]关于庆大霉素的作用描述,正确的有
A. 口服作肠道杀菌
B. 可用于治疗结核病
C. 对铜绿假单胞菌有效
D. 能与细菌的30s核糖体结合,使细菌蛋白质的合成受阻
E. 可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等
2. [单选题]配制注射液时除热原可采用
A. 高温法
B. 酸碱法
C. 吸附法
D. 微孔滤膜过滤法
E. 氧化还原法
3. [单选题]应用伯氨喹引起的急性溶血性贫血属于( )。
A. 副作用
B. 变态反应
C. 毒性反应
D. 后遗效应
E. 特异质反应
4. [单选题]血清PSA是哪种恶性肿瘤的特异性标志物
A. 膀胱癌
B. 卵巢癌
C. 前列腺癌
D. 肺癌
E. 宫颈癌
5. [单选题]主要用作片剂填充剂的是
A. 羧甲基淀粉钠
B. 羧甲基纤维素钠
C. 淀粉
D. 乙基纤维素
E. 交联聚乙烯吡咯烷酮
6. [单选题]某医院住院病房某日调配雷尼替丁片(150mg/片,30片/盒)5盒用于治疗消化性溃疡,雷尼替丁治疗消化性溃疡的限定日剂量(DDD)值是300mg,则预计该日使用该药的用药人次数是
A. 25
B. 50
C. 75
D. 100
E. 125
7. [单选题]从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产的企业
A. 国务院药品监督管理部门批准
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准
C. 国务院卫生行政部门批准
D. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准
8. [单选题]在治疗蛔虫病的药物中,可能引起"蛔虫游走而口吐蛔虫"的是
A. 噻嘧啶
B. 三苯双脒
C. 甲苯咪唑
D. 枸橼酸哌嗪
E. 复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶)
9. [单选题]根据《处方管理方法》,关于处方书写规则的说法,错误的是
A. 书写药品名称、剂量、规格,用法、用量要准确规范
B. 药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写
C. 医疗机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号
D. 药品名称应当使用规范的中文、英文或拉丁文名称书写
10. [多选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》适用于
A. 麻醉药品药用原植物的种植
B. 麻醉药品和精神药品的监督管理
C. 麻醉药品和精神药品的实验研究
D. 麻醉药品的合成
11. [单选题]临床心血管治疗药物监测中,某药物浓度与靶器官中药物浓度相关性最大的生物样品是
A. 血浆
B. 唾液
C. 泪夜
D. 尿液
E. 汗液
12. [多选题]自2016年7月起,进口保健食品注册号格式或备案号的格式包括
A. 国食健注J+4位年代号+4位顺序号
B. 国食健注G+4位年代号+4位顺序号
C. 食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号
D. 食健备G+4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号
13. [多选题]以下有关消毒防腐药的描述中,正确的是
A. 主要用于外耳道炎及中耳炎的治疗
B. 通过化学方法达到杀菌、抑菌和防腐的目的
C. 低浓度时抑菌,高浓度时可杀菌
D. 作用机制多种多样
E. 通常药物浓度越高,其杀菌抑菌效果越好
14. [单选题]服药期间饮酒可引起低血糖反应的是
A. 格列本脲
B. 硫酸亚铁
C. 维生素D
D. 西咪替丁
E. 左旋多巴
15. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》。国外企业生产的药品到岸,向口岸所在地药品监督管理部门备案必须持有( )。
A. 《药品生产许可证》
B. 《进口药品注册证》
C. 《医药产品注册证》
D. 《医疗机构执业许可证》
16. [单选题]可与奎尼丁发生与P糖蛋白有关的相互作用的药物是( )
A. 华法林
B. 达比加群酯
C. 低分子肝素
D. 肝素钠
E. 维生素K
17. [单选题]甲省乙市丙医院使用丁药品企业生产的某抗菌药物,发生严重的不良反应,如该药品需要实施召回,制定召回计划并组织实施的主体是
A. 甲省药品监督管理部门
B. 乙市卫生行政部门
C. 丙医院
D. 丁药品生产企业
E. 国家药品监督管理部门
18. [单选题]可代替谷胱甘肽,用于对乙酰氨基酚中毒时解毒的药物是
A. 乙酰半胱氨酸
B. 盐酸氨溴索
C. 羧甲司坦
D. 磷酸苯丙哌林
E. 喷托维林
19. [多选题]国家基本药物遴选原则包括
A. 防治必需
B. 价格合理
C. 使用方便
D. 中西药并重
E. 临床首选
20. [多选题]以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是
A. 无适应证用药
B. 无正当理由开具高价药
C. 无正当理由超说明书用药
D. 未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物
E. 无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物
1.正确答案 :ACDE
解析:本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于:①敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染,如败血症、肺炎等,治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用;②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成,能与细菌30s核糖体结合,使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。
2.正确答案 :C
解析:本题为识记题,注射用的针筒或其他玻璃器皿除热原一般采用高温法;酸碱法一般用于耐酸碱的玻璃容器、瓷器或塑料制品;吸附法、反渗透法、离子交换法一般用于药液或溶剂中的热源如注射液等;微孔滤膜过滤法不可除去热源;氧化还原法不适合用于除去注射液中的热源,因注射液中含有抗氧剂等易破坏药物,故本题选C。
3.正确答案 :E
解析:某些个体对药物产生不同于常人的反应,与其遗传缺陷有关,此类人称为特异体质。某些患者遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,当其服用伯氨喹、磺胺类药物、阿司匹林、对乙酰氨基酚时,引起缺血性贫血;某些患者遗传性血浆胆碱酯酶活性低下,应用琥珀胆碱可致呼吸麻痹甚至呼吸停止;遗传性肥大性主动脉阻塞的患者,对洋地黄会出现异常反应;缺乏高铁血红蛋白还原酶者不能服用硝酸酯类和磺胺类药物。
4.正确答案 :C
解析:血清前列腺特异抗原(PSA)为前列腺癌高危人群的诊断标志物。血清PSA测定精确度性高、稳定、重复性好,且无创性,有助于前列腺癌早期诊断,用于高危人群(50岁以上男性)前列腺癌的普查。因此,在前列腺增生症治疗前,必须预先监测PSA,以排除恶性肿瘤可能,再应用抗前列腺增生症药,以免延误治疗。故答案选C。
5.正确答案 :C
解析:本题考查片剂常用辅料与作用。填充剂是用来增加片剂的重量和体积并有利于压片的辅料,常用淀粉、糊精、蔗糖、乳糖和微晶纤维素等。羧甲基纤维素钠、乙基纤维素为黏合剂,羧甲基淀粉钠、交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂。故本题答案应选C。
6.正确答案 :C
解析:本题考查限定日剂量的应用。测算接受某种特定药物治疗某一特定适应症的患者人数,使各种水平上进行的药物利用研究数据有一个相对的标准。即用药人次数=药物总用量÷DDD值。此题用药人次数=150×30×5÷300=75。
7.正确答案 :A
解析:从事麻醉药品、第一类精神药品生产以及第二类精神药品原料药生产的企业,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门初步审查,由国务院药品监督管理部门批准;从事第二类精神药品制剂生产的企业,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业(以下称全国性批发企业),应当经国务院药品监督管理部门批准;在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业(以下称区域性批发企业),应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。专门从事第二类精神药品批发业务的企业,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。故选A。
8.正确答案 :C
解析:甲苯咪唑注意事项:少数病人特别是蛔虫感染较严重的病人,服药后可引起蛔虫游走,造成腹痛或口吐蛔虫,甚至引起窒息,此时应立即就医。肝肾功能不全者慎用。腹泻患者应在腹泻停止后服药。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。.本品性状发生改变时禁止使用。 请将本品放在儿童不能接触的地方。儿童必须在成人监护下使用。
9.正确答案 :D
10.正确答案 :ABC
解析:该条例适用于麻醉药品药用原植物的种植,麻醉药品和精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输等活动以及监督管理。故选ABC。
11.正确答案 :A
12.正确答案 :AC
解析:(1)国家食品药品监督管理部门批准的保健食品(自2016年7月起):①国产保健食品注册号格式:国食健注G+4位年代号+4位顺序号;②进口保健食品注册号格式:国食健注J+4位年代号+4位顺序号。(2)国家食品药品监督管理部门备案的保健食品(自2016年7月起):①国产保健食品备案号格式为:食健备G+4位年代号+2位省级行政区域代码+6位顺序编号;②进口保健食品备案号格式为:食健备J+4位年代号+00+6位顺序编号。故选AC。
13.正确答案 :ABCDE
解析:消毒防腐药使病原微生物的蛋白质凝固成胶性,使其生长繁殖停止而达到抑菌(防腐)或杀茵(消毒)的目的。如酚类、醇类、醛类、酸类和重金属盐类等。改变细菌脑浆膜的通透性,导致细胞的内容物大量流失,使菌体破裂溶解,如清洁剂新洁尔灭及有机型溶剂乙醚等。.干扰细菌的酶系统,破坏细菌的正常代谢,如氧化剂、卤素类等。理想消毒药的条件为抗微生物范围广、活性强;作用产生迅速、溶液有效寿命长;较高的脂溶性、分布均匀;对人和动物安全;无臭、无色、无着色性,性质稳定;无易燃、易爆性;对金属、塑料、衣物等无腐蚀作用;价廉易得。
14.正确答案 :A
解析:本题考查的是服用药品的特殊提示。口服降糖药时忌饮酒,因酒可降低血糖水平,同时加重对中枢神经的抑制,易出现昏迷、休克、低血糖症状,严重时可抑制呼吸中枢而致死。
15.正确答案 :B
解析:《中华人民共和国药品管理法实施条例》第三十八条规定:进口药品到岸后,进口单位应当持《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》以及产地证明文件、购货合同副本、装箱单、运单、货运发票、出厂检验报告书、说明书的材料,向口岸所在地药品监督管理部门备案。
16.正确答案 :B
解析:鉴于达比加群酯为P-糖蛋白载体的底物,受到奎尼丁等药物的抑制,因此应用期间不能口服奎尼丁类药物
17.正确答案 :D
解析:本题考查药品召回的主体。《药品召回管理办法》第五条:药品生产企业应当按照本办法的规定建立和完善药品召回制度。
18.正确答案 :A
解析:乙酰半胱氨酸尚可作为谷胱甘肽的类似物,用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。其作用机制是可以通过巯基与对乙酰氨基酚在肝内的毒性代谢物N-乙酰亚胺醌结合,使之失活,结合物易溶于水,通过肾脏排出。
19.正确答案 :ABCDE
解析:2009年国家按照"防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选"的原则,结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定了基本药物的品种(剂型)和数量。
20.正确答案 :ABCE
解析:超常处方主要包括:(1)无适应症用药(2)无正当理由开具高价药(3)无正当理由超说明书用药(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物A、B、C、E正确。未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物属于不规范处方。
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