副高考试宝典2024临床血液技术医学副高职称考试模拟系统(U7)

1. [单选题]血标本中有大血小板时，哪个直方图不受影响

A. 红细胞直方图
B. 血小板直方图
C. 白细胞直方图的淋巴细胞峰左侧
D. 白细胞直方图的淋巴细胞峰右侧
E. 均不受影响

2. [单选题]下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

A. 不会出现自身免疫性溶血性贫血
B. 血小板不会减少
C. 病情早期出现淋巴细胞减少
D. 晚期可并发急性淋巴细胞白血病
E. 白细胞计数明显减少

3. [单选题]从贫血分类角度看，急性白血病的贫血属哪种贫血

A. 小细胞多色素性贫血
B. 大细胞性贫血
C. 正常细胞性贫血
D. 失血性贫血
E. 单纯小细胞性贫血

4. [单选题]白细胞致热原

A. 只是从中性粒细胞产生
B. 是一种发热激活物
C. 就是白细胞介素－1
D. 是一种大分子蛋白质，耐热
E. 贮存于单核细胞内，激活时释放

5. [单选题]在MDS中关于病态造血的表现，下列哪项不符合

A. 骨髓中红系占65％或3％
B. 血片中见到有核红细胞或巨大红细胞
C. 骨髓中出现单圆核小巨核细胞或淋巴样的小巨核细胞
D. 骨髓中出现较多的组织细胞或吞噬细胞
E. 骨髓中原粒细胞增多或成熟粒细胞分叶过多或核浆发育不平衡

6. [单选题]质量控制方法设计的工具有

A. ROC曲线
B. 质控图
C. 均一标准差控制图
D. 操作过程规范（OPSpecs）图
E. 方法决定图

7. [单选题]向心性心肌肥大发生的主要原因是

A. 心肌收缩能力加强
B. 冠脉血流量增加
C. 心肌细胞局部分泌细胞因子
D. 收缩期室壁应力增加
E. 心率加快

8. [单选题]下列不符合骨髓增生异常综合征的骨髓象的是

A. 多数病例骨髓增生明显活跃，伴明显病态造血
B. 原红和早幼红细胞增多，有类巨幼样变
C. 粒细胞系全部增生活跃，原粒和早幼粒细胞增高，伴成熟障碍
D. 可见巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞
E. 巨核细胞量正常、减少或增多，且多为小巨核细胞

9. [单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

A. 出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长
B. 血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常
C. 血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长
D. 纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E. 血小板计数增加，血块退缩良好，出血时间缩短

10. [单选题]血小板活化时一般呈

A. 圆盘形
B. "伪足"伸出
C. 双凸圆盘形
D. 双凹圆盘形
E. 椭圆形

11. [多选题]慢性贫血，血红蛋白低于60g／L，但仍可无明显症状，与何因素有关

A. 红细胞内2，3－二磷酸甘油酸浓度上升
B. 红细胞内2，3－二磷酸甘油酸浓度下降
C. 血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线左移
E. 贫血发生的速度慢

12. [单选题]引起低磷血症的常见原因不包括

A. 细胞外磷酸盐丢失
B. 维生素D缺乏
C. 磷向细胞外转移
D. 肾磷酸盐阈值降低
E. 输葡萄糖及胰岛素

13. [单选题]维生素D缺乏可见

A. 血钙增高、血磷降低
B. 血磷增高
C. 血钙和血磷同时增高
D. 血钙和血磷同时降低
E. 血钙降低、血磷增高

14. [单选题]关于网织红细胞计数报告方法的叙述，错误的是

A. 网织红细胞比值
B. 网织红细胞绝对值
C. 网织红细胞生成指数
D. 网织红细胞校正值
E. 网织红细胞平均体积

15. [单选题]细胞因子检测最可靠的方法是

A. 生物学检测法
B. 免疫学检测法
C. 分子生物学法
D. 动物体内检测法
E. 以上都不是

16. [单选题]有关血块收缩时间测定，错误的描述是

A. 为血小板功能诊断的筛选试验
B. 测定在37℃下进行
C. 血块收缩与纤维蛋白原的浓度也有关
D. 血小板的血块收缩蛋白起了重要作用
E. 正常人血块2h后开始收缩

17. [单选题]在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有

A. 系统误差
B. 随机误差
C. 过失误差
D. 恒定误差
E. 线性误差

18. [单选题]在BayerAdvia120型激光与细胞化学法血液分析仪中，白细胞分类的细胞化学法原理是利用何种酶的活性

A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. 非特异性酯酶
D. 过氧化物酶
E. 磷酯酶

19. [单选题]血清Ⅳ型胶原浓度

A. 慢性活动性肝炎＞肝硬化＞肝细胞肝癌
B. 肝硬化＞慢性活动性肝炎＞肝细胞肝癌
C. 肝细胞肝癌＞慢性活动性肝炎＞肝硬化
D. 肝硬化＞肝细胞肝癌＞慢性活动性肝炎
E. 肝细胞肝癌＞肝硬化＞慢性活动性肝炎

20. [单选题]正常成人骨髓中，原始粒细胞

A. ＜1%
B. ＜2%
C. ＜3%
D. ＜4%
E. ＜5%

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHI-血源播散较早，约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病，此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病；②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多，少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM，以后者为多见。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：质量控制方法设计的工具有功效函数图和操作过程规范（OPSpecs）图。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：骨髓增生异常综合征的骨髓象：多数病例骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。①红细胞系：多为明显增生，少数增生减低，原红和早幼红细胞增多，有类巨幼样变，可见核碎裂、核畸形、核分叶、双核或多核幼红细胞，核质发育不平衡，胞质嗜碱着色不均。②粒细胞系：粒细胞系增生活跃或减低，原粒和早幼粒细胞可增高，伴成熟障碍，有的早幼粒细胞核仁明显，颗粒粗大，有的类似单核细胞，核凹陷或折叠。可有巨晚幼粒、杆状核及分叶过多的中性粒细胞，而吞噬功能降低。③巨核细胞系：巨核细胞量正常、减少或增多，且多为小巨核细胞，其特点是体积小、畸形，含单个核、双核、多核及分叶过多，核仁明显等，此有助于早期诊断。

9.正确答案 ：C

解析：诊断要点①急性型：起病急骤，出血症状严重，多见于儿童。慢性型起病缓慢，亦有明显出血倾向；②血液检查：血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，毛细血管脆性试验阳性，凝血时间正常；③骨髓象：巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍；④血小板表面IgG、IgM或补体增高。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：ACE

解析：慢性贫血可使RBC内2，3－DPG含量增加，使Hb和氧亲和力降低，氧解离曲线右移，在组织中释放更多的氧。

12.正确答案 ：C

解析：由于葡萄糖代谢需要磷参与，输葡萄糖及胰岛素时，磷向细胞内转移而导致低磷血症；维生素D缺乏使肠道对磷的吸收障碍；肾磷酸盐阈值降低意味着血浆中更多的磷经肾脏滤过排泄；细胞外磷酸盐丢失也可导致低磷血症。而磷向细胞外转移会引起血浆磷浓度增高。

13.正确答案 ：D

解析：甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，使血钙升高、血磷降低；甲状旁腺功能低下时PTH分泌不足，使血钙降低、血磷升高；维生素D具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降低。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

解析：生物学检测法直接检测细胞因子活性，反映细胞因子的功能状态，所以它是细胞因子检测最可靠的方法。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：在实际测量条件下，多次测定同一样品时，误差的绝对值以不可预定方式变化说明有随机误差。随机误差是与在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差。重复观测中的变动性，正是由于各种影响量不能完全保持恒定而引起的。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：Ⅳ型胶原是目前临床主要用于观察肝硬化的指标，血清Ⅳ型胶原浓度基本可以反映肝纤维化的程度。急性肝炎时，虽然大量肝细胞损害，但无明显结缔组织增生，故血清Ⅳ型胶原浓度无显著增加。慢性活动性肝炎、肝硬化、肝细胞癌患者血清Ⅳ型胶原浓度依次增加。

20.正确答案 ：B

解析：正常人裂红细胞＜2%。

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