(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典儿科护理卫生高级职称(副高)考试模拟冲刺试卷(Y5)

1. [多选题]关于鹅口疮的描述，正确的是

A. 多见于新生儿及小婴儿
B. 多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者
C. 由白色念珠菌引起
D. 进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔
E. 确诊需取白膜在显微镜下找到真菌和孢子

2. [单选题]在应用ORS液的过程中，错误的作法是

A. 多用于中度以下的脱水
B. 服用ORS液期间不要饮白开水
C. 出现水肿应停服ORS液
D. 新生儿不宜用ORS液
E. 明显腹胀者不宜用ORS液

3. [单选题]以下属于重度脱水的临床表现是（ ）

A. 轻度口渴
B. 四肢稍凉
C. 无尿
D. 有眼泪
E. 黏膜稍干燥

4. [单选题]母乳中的成分较易为婴儿吸收，关于母乳的陈述错误的是 ( )

A. 母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有助于营养素的消化吸收
B. 母乳含铁量与牛乳相同，但吸收率高
C. 母乳含酪蛋白多，白蛋白少，胃内凝块较大，易消化
D. 母乳中钙、磷含量比牛乳低，但比例适宜(2:1)，利于钙的吸收
E. 母乳含不饱和脂肪酸较多，易消化吸收

5. [单选题]患儿男，20天，母乳喂养，每天8～10次，体重3.8kg，为了防止室内空气干燥，家长询问护士室内的湿度应是多少，护士回答正确的是( )

A. 30%～40%
B. 40%～50%
C. 55%～65%
D. 65%～70%
E. 70%以上

6. [单选题]艾滋病患者注意治疗艾滋病的医疗广告属于

A. 选择性接受
B. 选择性拒绝
C. 选择性理解
D. 选择性记忆
E. 选择性遗忘

7. [单选题]婴儿维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的临床表现是 ( )

A. 震颤
B. 喉痉挛
C. 惊厥
D. 手足抽搐症
E. 易惊

8. [单选题]护士为8个月男婴接种麻疹疫苗，接种前，护士所做的准备工作应除外

A. 检查接种场所的环境准备
B. 做好小儿和家长的解释工作
C. 消除紧张、恐惧心理
D. 取得小儿及家长的合作
E. 待小儿不适时再准备急救物品

9. [多选题]对颅内压增高患儿的护理应注意

A. 保持安静，少搬动
B. 避免咳嗽、哭闹
C. 及时做腰椎穿刺，以确立诊断
D. 每天测体温1～3次
E. 每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

10. [单选题]鹅口疮初期的患儿，其首优的护理诊断是

A. 营养不良：与拒食有关
B. 体温升高：与感染有关
C. 口腔黏膜改变：与感染有关
D. 疼痛：与口腔黏膜炎症有关
E. 皮肤完整性受损的危险：与感染有关

11. [多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )

A. 吸吮能力差，吞咽反射弱
B. 易发生溢乳、呛乳现象
C. 消化酶不足，消化吸收能力差
D. 肝内葡萄糖醛酸转移酶活性低，生理性黄疸持续时间短
E. 肝内维生素K依赖凝血因子合成多，不易发生出血症

12. [单选题]患儿生长发育正常，头围46cm，胸围46cm，牙齿8枚，其可能的月龄为( )

A. 8个月
B. 10个月
C. 12个月
D. 16个月
E. 18个月

13. [单选题]医院感染的预防和控制措施贯穿于

A. 入院和出院的护理过程中
B. 保护性和传染性隔离的护理过程中
C. 基本诊疗技术实施过程中
D. 清洁、消毒、灭菌和无菌技术实施过程中
E. 护理活动的全过程

14. [单选题]在个人与个人之间进行面对面的直接的信息交流，属于传播活动中的

A. 人际传播
B. 群体传播
C. 大众传播
D. 组织传播
E. 自我传播

15. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病主要见于

A. 1岁以下小儿
B. 2岁以下小儿
C. 3岁以下小儿
D. 5岁以下小儿
E. 8岁以下小儿

16. [单选题]属于护理人员质量评价的是

A. 工作好坏评价
B. 成效大小评价
C. 目标过程评价
D. 行为结果评价
E. 进展快慢评价

17. [单选题]患儿生后持续发绀考虑患有( )。

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

18. [多选题]维生素D缺乏性佝偻病的病因包括

A. 日光照射不足
B. 生长过快
C. 维生素D摄入不足
D. 反复呼吸道感染
E. 疾病和药物的影响

19. [单选题]患儿男，6个月。一直牛乳喂养，未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安，体检有枕秃，诊断维生素D缺乏性佝偻病，患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊，诊断为手足搐搦症。该患儿血钙或血清钙离子浓度低于

A. 1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）、1mmol/L（4mg/dl）
B. 1.88～2.00mmol/L（7.5～8.0mg/dl）、2mmol/L（8mg/dl）
C. 1.00～1.75mmol/L（4.0～7.0mg/dl）、3mmol/L（12mg/dl）
D. 2.00～2.88mmol/L（8.0～11.5mg/dl）、1mmol/L（4mg/dl）
E. 1.88～2.00mmol/L（7.5～8.0mg/dl）、3mmol/L（12mg/dl）

20. [单选题]新生儿免疫系统的特点是

A. 特异性免疫较成熟
B. 非特异性免疫不成熟
C. 皮肤黏膜屏障功能好
D. 血中补体含量高
E. 趋化因子丰富

1.正确答案 ：ABCDE

解析：，任何年龄都可发，但2岁以内的婴幼儿和长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者最多见；本病是白色念珠菌感染所引起；取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据；进食前后用2%碳酸氢钠清洁口腔

2.正确答案 ：B

解析：1.ORS液为2／3张液体，为防止高钠血症的发生，服用ORS液期间应让患儿照常饮白开水。 2.多用于轻、中度脱水。3.出现水肿应停服ORS液。4.新生儿、明显腹胀者不宜用ORS液。

3.正确答案 ：C

解析：患者经常发生休克，临床主要表现有少尿或无尿，血压下降，脉搏快而弱。肾脏功能受损害，血浆肌酐和尿素氮上升；血清[K+]升高。代谢性酸中毒通常严重。重度脱水常可导致死亡。

4.正确答案 ：C

解析：母乳喂养的优点 ①蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收；②含不饱和脂肪酸的脂肪较多 。供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收；③乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长；④含微量元素如锌、铜，碘较多，母乳铁含量虽与牛乳相似，但其铁吸收率达49%，而牛乳中仅4%，故母乳喂养者贫血发生率低；⑤钙磷比例适宜（2:1），易于吸收，故较少发生佝偻病；⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化 。【

5.正确答案 ：C

解析：新生儿室的室温以22~24℃为宜，尚应有适当湿度（55~65%）。早产儿室温应保持24~26℃，相对湿度为60~70%。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：主要为手足抽搐、喉痉挛和惊厥，部分患儿有程度不等的佝偻病活动期的表现。

8.正确答案 ：E

解析：（1） 建立儿童预防接种的卡和证 每次接种后都有明确的记录，可以防止漏种和重复接种，也便于计算免疫间隔。　　（2） 预防接种前最好能给儿童测体温 因为体温正常才能进行疫苗接种。　　（3） 注意皮肤清洁 预防接种后一般24小时内不再清洗局部皮肤。因此，最好在预防接种前洗澡、换内衣。　　（4） 保持较好的精神状态 在空腹、饥饿和过度疲劳时不宜立即进行预防接种。可给小儿进食休息后再接种，这样可减少晕针和低血糖反应。

9.正确答案 ：ABE

解析：应注意保持安静，少搬动，避免咳嗽、哭闹，每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次

10.正确答案 ：C

解析：常见护理诊断 1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。 4.知识缺乏 家长缺乏有关口腔炎的护理及预防知识。

11.正确答案 ：ABC

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

12.正确答案 ：C

解析：乳牙数=月龄-4~6，由于该患儿牙齿为八颗，故可能为12~14个月

13.正确答案 ：E

解析：医院感染的预防和控制措施贯穿于护理活动的全过程，涉及护理工作的诸多方面。世界卫生组织（WHO）提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗菌药物，以及监测和通过监测进行效果评价。 【该题针对“医院感染的基本概念”知识点进行考核】

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：B

解析：维生素D缺乏性佝偻病多发生于3个月～2岁的小儿

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：ABCE

解析：病因有日光照射不足、维生素D摄入不足、钙含量过低或钙磷比例不当、需要量增多、疾病和药物影响

19.正确答案 ：A

解析：当血钙低于1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）或血清钙离子浓度1mmol/L（4mg/dl）以下时，患儿会出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐。 【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

20.正确答案 ：B

解析：新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。皮肤黏膜薄嫩，易被擦伤；脐部为开放性伤口，病原体容易繁殖并进入血液；血中补体含量低，缺乏趋化因子，白细胞吞噬能力差。新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些传染性疾病，而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘，易患呼吸道和消化道疾病。

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