可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

[单选题]可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 急性脓胸
E. 慢性脓胸

正确答案 ：A

解析：可发生反常呼吸运动的胸部疾病是多根多处肋骨骨折，因前后端失去支撑，使该部胸廓软化，产生反常呼吸（A对）。

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[单选题]患者男，53岁。既往有糖尿病病史。1天前早晨起床时突然出院失语、肢体偏瘫，急诊以脑血栓形成收入院。针对该患者的饮食指导，最重要的是

A. 进食时抬高床头，身体前倾
B. 营造安静，舒适的进餐环境
C. 避免粗糙、干硬食物
D. 进餐时不要讲话
E. 进餐后保持坐位半小时以上

正确答案 ：A

解析：脑血栓患者的饮食指导，最重要的是进食时抬高床头，身体前倾。

[单选题]患者，男性，48岁。患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药是

A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 泼尼松
E. 色甘酸钠

正确答案 ：E

解析：根据病史和发病经过，可知患者因吸入花粉过敏诱发哮喘发作，色甘酸钠为抗变态反应药物，主要用于预防过敏性哮喘的发作，因此，答案为“E”。

[单选题]患者男，40岁。建筑工人，因工伤急诊入院。经积极抢救，治疗1周后病情未有好转，继而出现多器官功能衰竭，难以康复。家属和单位得知患者情况后，出现了两种态度，家属要求放弃治疗，而单位要求继续治疗。此时，医护人员应

A. 尊重家属意见，停止治疗
B. 尊重单位意见，继续治疗
C. 意见不统一情况下，采取支持疗法
D. 根据患者病情，慎重作出选择
E. 取得家属和单位支持，停止治疗

正确答案 ：E

解析：患者有自主权，对于丧失自主能力的病人，医务人员应尊重家属、监护人的选择权利，但是如果这种选择违背丧失自主能力病人的意愿或利益，医务人员不能听之任之。本例患者经积极抢救后仍出现多器官功能衰竭，难以康复，继续治疗已无实际意义，反而会增加患者的痛苦，加重家属医疗负担，造成医疗资源的浪费，医务人员应积极与患者家属及单位沟通、解释，取得家属和单位支持后再停止治疗。故选E。

[单选题]患者，女性，27岁。胰腺癌术后第7天，出现呕血、腹痛并大汗，血压79/48mmHg。其最可能的原因是

A. 补液不足
B. 创面广泛渗血
C. 肠穿孔
D. 胆汁腐蚀引起出血
E. 胆瘘

正确答案 ：D

解析：术后1～2周发生的出血可因胰液、胆汁腐蚀以及感染所致。表现为呕血、便血、腹痛，以及出汗、脉速、血压下降等。出血量少者可予止血药、输血等治疗，出血量大者应再次手术止血

[单选题]临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是( )

A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心室率
C. 调节心肌耗氧量
D. 抑制心脏传导系统
E. 提高异位起搏点的自律性

正确答案 ：A

解析：心力衰竭时由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血。应用洋地黄可增强心肌收缩力，改善症状。

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