男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来。出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部化验：血胆红素260.5μmol/L(15mg/dl)，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是

A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症

正确答案 ：C

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[单选题]患者女性，42岁。阴道不规则出血1月，咳嗽、痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示左下肺有圆球状阴影，β-HCG阳性，最后一次妊娠时间为3年前。该患者最可能发生了

A. 葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜上皮癌脑转移
D. 肺癌脑转移
E. 脑血管意外

正确答案 ：C

解析：转移性妊娠滋养细胞肿瘤更多见于非葡萄胎妊娠后或绒毛膜癌，主要经血行播散，转移发生较早而且广泛。最常见的转移部位是肺( 80%)，其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝( 10%)、脑(10%)等。由于滋养细胞的生长特点之一是破坏血管，所以各转移部位症状的共同特点是局部出血。脑转移：预后凶险，为主要死亡原因。按病情进展可分为三期：①瘤栓期：表现为一过性脑缺血症状，如暂时性失语、失明、突然跌倒等；②脑瘤期：瘤组织增生侵入脑组织形成脑瘤，表现为头痛、喷射性呕吐、偏瘫、抽搐直至昏迷；③脑疝期：瘤组织增大及周围组织出血、水肿，表现为颅内压升高，脑疝形成压迫生命中枢而死亡。该患者阴道不规则出血1月，咳嗽、痰中带血10天，头痛3天，今晨头痛剧烈，突然昏倒，胸片示左下肺有圆球状阴影，β-HCG阳性，提示绒毛膜上皮癌脑转移。

[多选题]护理质量要素评价的内容包括

A. 护理人员工作态度
B. 护理人员组织能力
C. 工作效率
D. 工作质量
E. 工作积极性

正确答案 ：AE

[单选题]关于小儿身长发育，正确的是

A. 婴儿期和学龄期两个增长高峰
B. 2～12岁计算公式为：年龄×7+80cm
C. 1周岁时为65cm
D. 12岁时上部量与下部量相等
E. 生后第2年身长增长速度最快

正确答案 ：D

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