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1. [单选题]对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
A. 突发上腹部剧痛
B. 腹式呼吸消失
C. 上腹部压痛明显
D. 上腹部有反跳痛
E. 肝浊音界消失
2. [多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）
A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛
3. [单选题]以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是( )
A. 骨性关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 风湿热关节受累
D. 类风湿关节炎
E. 痛风性关节炎
4. [单选题]男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合
A. 血尿素氮、肌酐升高
B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C. 尿渗透压>血渗透压
D. 尿钠<10mmol／L
E. 尿沉渣RBC>50／高倍镜视野
5. [单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为
A. 变应性肉芽肿性血管炎
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎
6. [单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于
A. 仅限于巨噬细胞
B. 仅限于B细胞
C. 仅限于T细胞
D. 仅限于NK细胞
E. 几乎所有的免疫活性细胞
7. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）
A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风
8. [多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）
A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁
9. [单选题]气球样变的细胞最常见于（ ）。
A. 心
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 脾
10. [单选题]门静脉高压症的治疗，错误的是
A. 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B. 食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C. 内镜下食道静脉呈蓝色曲张，需紧急手术
D. 食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗
E. 静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
11. [单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是
A. BUN增高
B. 脾脏缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝昏
E. 诱发肝肾综合征
12. [单选题]男孩，8岁，血清中抗HBs、抗HBe、抗HBc阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑为
A. 急性乙型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 重型乙型肝炎
D. 急性乙型肝炎潜伏期
E. 急性乙型肝炎恢复期
13. [单选题]具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是
A. 美托洛尔
B. 消心痛
C. 开博通
D. 硫氮酮
E. 哌唑嗪
14. [单选题]男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是
A. 切除双侧睾丸+全身化疗
B. 双侧睾丸放疗+全身化疗
C. 切除患侧睾丸+全身化疗
D. 患侧睾丸放疗+全身化疗
E. 全身化疗
15. [多选题]来氟米特的作用机制是
A. 使活化淋巴细胞合成受阻
B. 抑制前列腺素
C. 其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸合成
D. 使活化淋巴细胞生长受阻
E. 改变细胞反应性
16. [单选题]男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦心率增快，CPK无增高，治疗首选
A. 阿司匹林
B. 雷米封
C. 皮质激素
D. 地高辛
E. 青霉素
17. [单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
A. 6－8h
B. 10－12h
C. 12－24h
D. 24－72h
E. 72h以后
18. [单选题]超敏性血管炎的发病机制主要是
A. Ⅳ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅰ型变态反应
E. 以上都不是
19. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）
A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣
20. [单选题]系统性硬化病的皮肤表现下列哪项错误
A. 面部和手指先受累，然后向躯干蔓延
B. 一般经过三个时期：肿胀期，硬化期，萎缩期
C. “面具脸”是其特征性表现
D. 硬皮部位常有色素沉着
E. 常有结节性红斑
