2024中药师医学(初级)实战模拟考试试题(Y5)

1. [单选题]下列选项中不属于影响药材变质的外部因素是

A. 药材的含水量
B. 温度
C. 湿度
D. 空气
E. 真菌和害虫

2. [单选题]下列选项中，不是至宝丹主证临床表现的是

A. 神昏谵语
B. 身热
C. 烦躁
D. 惊厥
E. 脉迟

3. [单选题]心悸怔忡，形寒肢冷，气短胸痛者，证属

A. 心阳虚证
B. 心火亢盛证
C. 心阴虚证
D. 心脉痹阻证
E. 心气虚证

4. [单选题]下列归属于五行之"水"的是

A. 筋
B. 脉
C. 肉
D. 皮
E. 骨

5. [单选题]大黄止血的作用环节是

A. 促进血小板的解聚功能
B. 扩张局部血管
C. 降低抗凝血酶Ⅲ活性
D. 减少血小板和纤维蛋白原含量
E. 增加血管通透性

6. [单选题]以下属于常用中成药非处方药的是

A. 柏子养心丸
B. 乐脉颗粒
C. 狗皮膏
D. 木香槟榔丸
E. 养血安神丸

7. [单选题]下列病证不可使用下法治疗的是

A. 蓄血
B. 积水
C. 宿食
D. 结痰
E. 痞块

8. [单选题]山茱萸的性味是

A. 酸、涩，微温
B. 甘、涩，温
C. 甘、涩，平
D. 酸、涩，寒
E. 酸、甘，温

9. [单选题]适用于物体表面和空气的简便灭菌方法是

A. 辐射灭菌法
B. 紫外线灭菌
C. 甲醛灭菌
D. 75%乙醇灭菌
E. 苯酚溶液灭菌

10. [单选题]下列关于具有降压作用有效成分的叙述，错误的是

A. 川芎嗪
B. 麻黄碱
C. 去甲乌药碱
D. 山楂总黄酮
E. 三七总皂苷

11. [单选题]多食酸则

A. 脉凝泣而变色
B. 皮槁而毛拔
C. 筋急而爪枯
D. 肉胝而唇揭
E. 骨痛而发落

12. [单选题]下列各项不属于和法范畴的是

A. 调和营卫
B. 分消上下
C. 疏肝和胃
D. 透达膜原
E. 消食和胃

13. [单选题]肝阴虚证与肝阳上亢证的区别是

A. 头昏耳鸣
B. 心烦
C. 失眠
D. 头目胀痛
E. 脉细数

14. [单选题]国家对部分重点中药材购销实行管理，下列属于第一类的为

A. 三七
B. 人参
C. 牛黄
D. 甘草
E. 黄连

15. [单选题]与血液生成关系密切的脏腑是

A. 心、脾、肝、肾
B. 心、脾、肝、肺
C. 心、肝、肺、肾
D. 脾、肺、肾、肝
E. 心、脾、肺、肾

16. [单选题]能直接杀灭疟原虫，治疗疟疾的药物是

A. 黄芩
B. 黄连
C. 知母
D. 青蒿
E. 金银花

17. [单选题]羚羊角的鉴别特征不包括下列哪一项

A. 长圆锥形，类白色或黄白色
B. 嫩枝有血丝，光润如玉。老枝有细纵裂纹
C. 从尖部开始，有隆起的环脊，具"合把"特点
D. 气无，味淡
E. 角内下半段有骨塞；上半段有细孔道，称"通天眼"

18. [单选题]药材调剂工作的主要环节是

A. 审方
B. 计价
C. 调配
D. 复核
E. 发药

19. [单选题]湿邪致病缠绵难愈的原因是

A. 湿性重浊，不易祛除
B. 湿性黏滞，不易祛除
C. 湿性趋下，易袭阴位
D. 湿为阴邪，阻遏气机
E. 湿为阴邪，耗伤阳气

20. [单选题]由国家组织编撰，记载药品质量规格和标准，并由政府颁布施行的是

A. 《制剂手册》
B. 《中成药处方集》
C. 《中药大辞典》
D. 《药品生产管理规范》
E. 《中华人民共和国药典》

1.正确答案 ：A

解析：药材的含水量属于影响药材变质的内部因素，水分含量过高可以造成霉变、潮解。

2.正确答案 ：E

解析：至宝丹为凉开剂，主治热闭心包证，至宝丹的脉证为脉滑数。

3.正确答案 ：A

解析：心阳虚与心气虚的共有症状是：心悸，气短，自汗，活动或劳累后加重。心阳虚证的临床表现，除上述共有症状外，兼见形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗脉细弱或结代。如出现心阳虚脱，除有心阳虚的症状外，兼见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝。故此题应选A。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：大黄具有类似输液治疗的血液稀释作用，通过药物的渗透压作用，调动机体的自身体液向血管内转移。从而达到解除微循环障碍，恢复组织和细胞正常代谢及正常血流供给的目的。而大黄的止血有效成分则主要是d-儿茶素和没食子酸，有学者经过实验证明，此两种单体能增加血小板的粘附和聚集功能，有利于血栓形成，而且可降低抗凝血酶三的活性，这些均有利于促进血液凝固。大黄用于治疗急性上消化道出血，效果显著，实验研究表明，大黄及其炮制品，对大鼠实验性胃溃疡的出血和出血灶的发生具有良好的治疗和预防作用。它能降低毛细血管的通透性，改善血管脆性，能使纤维蛋白原增加，使血管收缩活动增加，能促进骨髓制造血小板，缩短凝血时间，因而促进血液凝固。故此题应选C。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：下法，也称泻下法，是运用具有泻下作用的方药，通过泻下大便，以达到攻逐体内积滞和积水，并解除实热壅结的治疗大法。《素问·阴阳应象大论》云：“其下者，引而竭之”；“中满者，泻之于内”。即谓病位在中下焦之有形者，可以因势利导，逐引邪气从前后二阴出之。故而本法主要适用于寒、热、燥、湿诸邪与痰浊、宿食、瘀血、积水等内结的里实证。临床应用时，根据病情缓急，病邪性质和结聚的饮食、水湿、痰浊、瘀血等的不同，下法又分为寒下、温下、润下、逐水、攻瘀、涤痰等不同的具体治法。寒下适用于里实热证；温下适用于寒积冷凝，胃肠冷积证；润下适用于肠道津液不足，阴亏血少之大便秘结；逐水适用于阳水实证；攻瘀适用于蓄血在下证，或干血内结证；涤痰适用于体内痰饮内积证。下法易伤人体正气，既可伤阴，又能伤阳，故下之亦以邪去为度，不可过量或久用。凡病邪在表或半表半里者禁用，年老体弱者，或脾胃虚弱者，以及妇人经期、妊娠期等，皆应慎用或忌用。此外，导泻时排钾较多，故低血钾者慎用，用时须输液补钾。故此题应选E。

8.正确答案 ：A

解析：山茱萸味酸、涩，微温。归肝、肾经，入厥阴，滋补肝阴，收涩精气

9.正确答案 ：B

解析：紫外线灭菌是指用紫外线（能量）照射杀灭微生物的方法，紫外线不仅能使核酸蛋白变性，而且能使空气中氧气产生微量臭氧，从而达到共同杀菌作用。用于紫外线灭菌的波长一般为200-300nm，灭菌里最强的为254nm。该方法属于表面灭菌。该法适于照射物体表面灭菌、无菌室空气及蒸馏水的灭菌；不适用于药液的灭菌及固体物料的深部灭菌。由于紫外线是以直线传播，可被不同的表面反射或吸收，穿透力微弱，普通玻璃可吸收紫外线，因此装于容器中的药物不能用紫外线来灭菌。故此题应选B。

10.正确答案 ：B

解析：麻黄碱能激动α及β受体，也能促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥作用，作用弱而持久。能产生快速耐受性，停药一定时间后可恢复。1、心血管：加强心肌收缩力，增加心输出量。整体下由于血压升高反射性兴奋迷走神经，抵消了心率加快作用。2、支气管平滑肌：松弛支气管平滑肌，但作用弱、缓慢且持久。3、中枢神经系统：兴奋大脑皮质和皮质下中枢，引起精神兴奋、失眠、肌震颤等症状，对呼吸中枢及血管运动中枢也有弱的兴奋作用。故此题应选B。

11.正确答案 ：D

解析：多食酸则肉胝而唇揭。

12.正确答案 ：E

解析：和法，又称和解法，是运用和解疏泄的方法，祛除病邪，调整机体，扶助正气，使表里、上下、脏腑、气血、阴阳调和的治疗大法。本法应用范围颇广，如半表半里之少阳病、肝胃不和、肝脾不调、肠胃不和、气血不调、营卫不和等诸证。临床上根据病邪性质和病位，以及脏腑功能失调的不同情况，将其又分为和解少阳、疏肝和胃、调和肝脾、调和肠胃等不同治法。和解少阳法适用于邪在半表半里的少阳证；疏肝和胃法适用于肝胃不和证；调和肝脾法适用于肝郁脾虚证或肝脾失调证；调和肠胃法适用于胃肠不和，或寒热错杂证。故此题应选E。

13.正确答案 ：D

解析：肝阴虚证的临床表现及辨证要点:肝阴虚证临床表现，常见眩晕耳鸣，胁痛目涩，面部烘热，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。肝阳上亢证的临床表现及辨证要点:肝阳上亢证临床表现，常见头痛、头胀、眩晕，时轻时重，耳鸣耳聋，口燥咽干，两目干涩，失眠健忘，腰膝酸软，舌红少津，脉多弦而有力。一般以肝阳亢于上而肾阴亏于下的证候表现作为辨证要点。故此题应选D。

14.正确答案 ：D

解析：国家对部分重点中药材购销实行严格管理，在购销活动中实行国家管理的重点中药材有以下两类：第一类：野生、名贵品种，麝香、杜仲、厚朴、甘草。第二类：产地集中、调剂面大的品种，黄连、当归、川芎、生地、白术、白芍、茯苓、麦冬、黄芪、贝母、银花、牛膝、元胡、桔梗、菊花、连翘、山萸肉、三七、人参、牛黄，共20种。

15.正确答案 ：E

解析：气的推动作用，主要由有关脏腑之气所承担。如果某些脏腑气虚而推动作用不足，就使脏腑、经络等器官生理活动减弱，从而影响到人体生长发育与生殖、消化吸收、血液生成与运行、津液生成与输布，最终导致病理变化。如儿童肾气旺则生长发育良好；肾气不足就会发育不良。成年人肾气虚弱则会影响到生殖功能；脾胃气虚则会影响到消化吸收功能，从而导致血液生成不足。

16.正确答案 ：D

解析：青蒿治疗间日疟、恶性疟有良好疗效。

17.正确答案 ：C

解析：羚羊角呈长圆锥形，略呈弓形弯曲，长15～33cm；类白色或黄白色，基部稍呈青灰色。嫩枝对光透视有“血丝”或紫黑色斑纹，光润如玉，无裂纹，老枝则有细纵裂纹。除尖端部分外，有10～16个隆起环脊，间距约2cm，用手握之，四指正好嵌入凹处。角的基部横截面圆形，直径3～4cm，内有坚硬质重的角柱，习称“骨塞”，骨塞长约占全角的1/2或1/3，表面有突起的纵棱与其外面角鞘内的凹沟紧密嵌合，从横断面观，其结合部呈锯齿状。除去“骨塞”后，角的下半段成空洞，全角呈半透明，对光透视，上半段中央有一条隐约可辨的细孔道直通角尖，习称“通天眼”。质坚硬。气微，味淡。故此题应选C。

18.正确答案 ：C

解析：复核是药材调剂的把关环节，调配人员完成处方调配后，复核人员需要对调配处方的药味逐一核查，以保证工作质量。调配是药材调剂的主要环节，调剂人员根据医师处方逐一调配，直接影响医疗效果。

19.正确答案 ：B

解析：因湿性黏滞，易阻气机，气不行则湿不化，其体胶着难解，故起病隐缓，病程较长，反复发作，或缠绵难愈。

20.正确答案 ：E

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