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[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸
[多选题]输血后的非溶血性发热反应主要出现在
A. 反复输血
B. 经产妇
C. 肝炎病人
D. 低蛋白血症
E. 儿童
正确答案 :AB
解析:输血后的非溶血性发热反应主要为免疫反应,常见于经产妇或多次接受输血者,因体内已有白细胞或血小板抗体,当再次输血时可与输入的白细胞或血小板发生抗原抗体反应而引起发热。
[多选题]维持有效循环血量的重要因素
A. 充足的血容量
B. 有效的心搏出量
C. 正常的血压
D. 适宜的周围血管张力
E. 毛细血管充盈度
正确答案 :ABD
解析:有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量.有效循环血量依赖充足的血容量、有效的心排出量和良好的周围血管张力,本题答案选择ABD。
[单选题]关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确
A. 非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎
B. 重症(出血坏死性)病人一经确诊,应立即手术治疗
C. 伴有胆总管梗阻的重症病人,应早期手术或内镜括约肌切开取石
D. 无胰周感染的病人不用抗生素
E. 未手术的病人不需要禁食和胃肠减压
正确答案 :C
解析:伴有胆总管梗阻的病人,不早期手术或内镜解除梗阻将加重病情或早期引起胰周感染。除胰周感染、梗阻性胆源性胰腺炎及其他特殊情况,不论疾病的严重程度均可以行非手术治疗。禁食和胃肠减压可以减少胰腺分泌、减轻腹胀,是胰腺炎治疗的重要措施。预防性抗生素的应用属于常规。
[单选题]某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4-T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50mmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是
A. 低血容量性休克
B. 全脊椎麻醉
C. 迷走神经反向
D. 局麻药对心肌抑制
E. 麻药中毒
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不符合世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则( )
A. 最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药
B. 从小剂量开始
C. 痛时给药
D. 吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗
E. 根据病人和疗效给药
正确答案 :C
解析:世界卫生组织提出的癌症三阶梯止痛治疗方案的原则为:①按药效的强弱依阶梯方式顺序使用;②使用口服药;③按时服药;④用药剂量个体化。故选C。