手性药物的对映体之间药物活性的差异不包括( )。

[单选题]手性药物的对映体之间药物活性的差异不包括( )。

A. 对映异构体之间具有等同的药理活性和强度
B. 对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同
C. 对映异构体中一个有活性，一个没有活性
D. 对映异构体之间产生相反的话性
E. 一种对映体具有药理活性，另一对映体具有药效活性

正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“药物的手性特征及其对药物作用的影响”。手性药物的对映体之间药物活性的差异主要有以下几个方面。①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度；②对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同；③对映异构体中一个有活性，一个没有活性；④对映异构体之间产生相反的活性；⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性；⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用。因此，本题的正确答案为E。

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[单选题]用1%麻黄碱液滴鼻的主要目的是( )

A. 收缩血管，减轻炎症反应
B. 收缩血管，降低其通透性
C. 收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流
D. 收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌
E. 松弛平滑肌，减轻鼻肺反射

正确答案 ：C

解析：盐酸麻黄碱通过激动α肾上腺素受体引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积。其血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻黏膜上皮纤毛活动影响少，改善鼻腔通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。

[多选题]兴奋剂目录所列的禁用物包括

A. 麻醉药品
B. 精神药品
C. 药品类易制毒化学药品
D. 医疗用毒性药品

正确答案 ：ABCD

解析：兴奋剂目录所列禁用物质属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和易制毒化学品的，其生产、销售、进口、运输和使用，依照药品管理法和有关行政法规的规定实行特殊管理。故选ABCD。

[多选题]治疗青光眼的常用治疗药物有( )。

A. 拟M胆碱药
B. β受体阻断剂
C. 受体激动剂
D. 前列腺素类似物
E. 碳酸酐酶抑制剂

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“青光眼的常用治疗药物”，青光眼患者因房水生成过多或流出受阻，眼压升高，视网膜、脉络膜和视神经乳头的血管受到压迫，血流减少，氧和营养的供应也减少，最终导致失明。降低眼压的药物，主要是抑制房水生成和促进房水外流。常用治疗药有：拟M胆碱药、作用于肾上腺素受体类（β受体阻断剂、受体激动剂）、前列腺素类似物及碳酸酶酶抑制剂等。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[多选题]有关蛋白同化制剂、肽类激素的管理规定包括

A. 医疗机构应有专门的管理人员
B. 药品批发企业有专储仓库或者专储药柜
C. 药品批发企业的相关记录应当保存至超过药品有效期2年
D. 医疗机构凭医师处方发药，处方应当保存至超过药品有效期2年
E. 药品批发企业有专门的验收、检查、保管、销售和出入库登记制度

正确答案 ：BCE

解析：本题考查有关蛋白同化制剂、肽类激素的管理规定。本题的"陷阱"是以"简洁""混搭"方式，而丢失关键内容。依据规定，对蛋白同化制剂、肽类激素"药品批发企业应有专门的管理人员"，而"医疗机构凭医师处方发药"作为管理手段。另外，医疗机构"将调剂处方保存2年"而不是"保存至超过药品有效期2年"。因此，备选答案A，D均错误。

[单选题]为迅速达到稳态血药浓度，可采取下列哪一个措施

A. 每次用药量加倍
B. 缩短给药间隔时间
C. 每次用药量减半
D. 延长给药间隔时间
E. 首次剂量加倍，而后按其原来的间隔时间给予原剂量

正确答案 ：E

解析：因维持量给药通常需要4～5个t才能达到稳态血药浓度，增加剂量或者缩短给药间隔时间均不能提前达到稳态，只能提高药物浓度，因此如果患者急需达到稳态血药浓度以迅速控制病情时，可用负荷量(loadingdose)给药法。负荷量是指首次剂量加大，然后再给予维持剂量，使稳态血药浓度(即事先为该患者设定的靶浓度)提前产生。答案选E

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