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[单选题]在下列医学伦理学任务的提法中,错误的是
A. 为医学的发展导向
B. 反映社会对医学的需求
C. 为符合医学道德的行为辩护
D. 制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则
E. 在医患关系中,只是竭力维护患者的权益
[单选题]下列哪项不是临床肾结核的病理特点
A. 干酪样脓肿
B. 空洞性溃疡
C. 脓肾
D. 钙化形成肾结石
E. “肾自截”或“自家肾切除”
正确答案 :D
解析:结核钙化也是肾结核常见的病理改变,可为散在的钙化斑块,也可为弥漫的全肾钙化,但并非形成结石。
[单选题]女性,65岁,1个月来胸痛,痰中带血,胸部X线检查可见左中下肺野呈密度一致的浓密阴影,右肺门有一块状影,第一次胸水为草黄色渗出液,第二次为血性渗出液,胸水生长快,有低热,最可能的诊断是
A. 结核性渗出性胸膜炎
B. 肺癌胸膜转移
C. 肺炎并发渗出性胸膜炎
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺脓肿向胸腔穿破
正确答案 :B
解析:患者出现血性渗出液、且胸水增长的迅速,首先考虑是肿瘤。阴影出现在肺野和肺门,考虑是肺癌转移。
[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是
A. AST
B. CK-MB与cTnT
C. CK-MB与LDHl
D. CK-MM
E. ALT
正确答案 :B
解析:心肌梗死后心肌组织坏死,导致了肌纤维膜的破裂,引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是CK-MB与cTnT。肌钙蛋白(cTnT)理论上正常人的血清中几乎不存在此类物质。当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。其他血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞,骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。