有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

[单选题]有关门脉高压症上消化道出血下列哪一项不正确

A. 食管胃底静脉曲张的患者不一定出血
B. 外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张导致的大出血
C. 不宜行预防性手术
D. 肝功能C级患者宜采用非手术治疗
E. 门静脉高压症上消化道出血一定为食管胃底静脉曲张破裂

正确答案 ：E

解析：门脉高压性胃病只占上消化道出血40%左右。

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[单选题]临床上一般不用作浸润麻醉的药物是

A. 布比卡因
B. 阿替卡因
C. 利多卡因
D. 丁卡因
E. 普鲁卡因

正确答案 ：D

解析：试题难度：易，此题是基本知识试题，考查考生对局部麻醉药物特点的认识与理解。丁卡因毒性大，一般不作浸润麻醉；其易溶于水、穿透力强，临床上主要用作表面麻醉。

[单选题]ARDS共同性病理变化有

A. 肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
B. 肺部感染
C. 气道阻塞
D. 肺不张
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：A

解析：ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成，显微镜下可见肺为血管充血、出血、微血栓形成，肺间质和肺泡内有富含蛋白质的水肿液及炎症细胞浸润。由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。

[单选题]患者男性，42岁。口腔水疱和糜烂5个月，胸背部出现大片大小不一的水疱1周，伴畏寒、发热。疱壁薄而松弛，尼氏征阳性，局部可见糜烂面和明显渗出，所结的黄褐痂带有腥臭味。诊断为天疱疮。下列处理措施中不妥的是

A. 严格控制液体摄入以减少水疱发生
B. 及早、足量使用皮质类固醇激素
C. 皮损处采用暴露疗法
D. 及时选用抗生素防治感染
E. 供给高蛋白、高热量、高维生素饮食

正确答案 ：A

解析：1.卧室温度、湿度适宜，定时通风换气，保持空气新鲜。2.重症者卧床休息，限制活动，加强生活护理，保持皮肤清洁。3.每天三餐后、睡前漱口，并加强口腔护理。4.择宽大、柔软、棉质、颜色浅的贴身衣服，勤换洗，被子不宜过厚，保持床单平整、清洁，污染后要及时更换。5.适当运动，加强锻炼，增强机体抵抗力。6.避免感冒，远离呼吸道传染病患者，减少感染机会。7. 加强护理，注意皮肤清洁卫生，可减少创面继发感染，并防止发生压疮。8.定期复查，门诊随诊。

[单选题]挑刺法是用三棱针

A. 挑出脂肪组织
B. 挑出皮下白色纤维样物
C. 挑断皮下白色纤维样物
D. 挑破表皮
E. 挑出肌纤维

正确答案 ：C

[单选题]女，35岁，反复发作右上腹痛5年，再伴发黄疸3天，B超示胆囊强光团伴声影，胆总管0.8cm。最可能的诊断是（ ）

A. 胆囊结石并胆管癌
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石，胆总管继发结石
D. 胆囊结石并胆囊癌
E. 慢性胆囊炎急性发作

正确答案 ：D

[单选题]痿证的病位在

A. 筋脉肌肉
B. 筋脉
C. 肌肉
D. 肢体关节
E. 肺胃

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种元素不是微量元素

A. 氟
B. 锌
C. 铜
D. 铁
E. 钙

正确答案 ：E

[单选题]下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是

A. 肽键
B. 盐键
C. 疏水键
D. 范德华力
E. 氢键

正确答案 ：A

解析：三级结构中多肽链的盘曲方式由氨基酸残基的排列顺序决定。三级结构的形成和稳定主要靠疏水键、盐键、二硫键、氢键和Van der Waals力。肽键是蛋白质一级结构的基本结构键。

[单选题]多发性骨髓瘤患者可出现

A. 溢出性蛋白尿
B. 混合性蛋白尿
C. 组织性蛋白尿
D. 肾小球性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿

正确答案 ：A

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