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[单选题]羊膜移植作为阴道腔壁衬里的不足之处是
A. 取材方便
B. 操作简单
C. 强韧而薄
D. 质地滑润
E. 不能长期存活
[单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 尿量
B. 血压
C. 脉搏
D. 中心静脉压
E. 以上都是
正确答案 :E
[单选题]下列疾病中,需要限期手术的是
A. 外伤性肠穿孔
B. 胃癌
C. 不完全性粘连性肠梗阻
D. 皮肤软组织撕裂剥脱伤
E. 甲状腺腺瘤
正确答案 :B
[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
A. Bancroft氏术式,胃次全切除术
B. 迷走神经干切断加幽门成形术
C. Billroth氏Ⅱ式,胃次全切除术
D. 高度选择性迷走神经切断术
E. Billroth氏Ⅰ式,胃次全切除术
正确答案 :D
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]食管癌主要诊断方法是( )
A. 气管镜
B. 食管拉网脱落细胞检查
C. B超
D. 食管钡餐X线检查
E. 纤维食管镜
正确答案 :D
[单选题]深Ⅱ度烧伤后的创面,明显高出皮面,色深褐,质地硬,但仅限于损伤范围内的瘢痕属于
A. 增生性瘢痕
B. 瘢痕疙瘩
C. 扁平瘢痕
D. 萎缩性瘢痕
E. 瘢痕溃疡
正确答案 :A
[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
正确答案 :A
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
A. 胆道造影
B. PTC
C. ERCP
D. B超
E. CT
正确答案 :A
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]营养底物中,主要的能量来源是
A. ADP
B. 碳水化合物
C. 蛋白质
D. 脂肪
E. ATP
正确答案 :B
[单选题]硬脊膜外麻醉最严重的并发症是( )
A. 全脊髓麻醉
B. 头痛
C. 尿潴留
D. 血压下降
E. 局麻药毒性反应
正确答案 :A