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[单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[单选题]男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为
A. 结性期前收缩
B. 窦性心律不齐
C. 室性期前收缩
D. 窦房阻滞
E. 房性期前收缩
正确答案 :C
[单选题]下列哪种疾病可引起局部水肿
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 丝虫病
D. 营养不良
E. 肝硬化
正确答案 :C
解析:丝虫病,表现为下肢皮肤粗糙、增厚,皮下组织增厚,水肿机制为淋巴回流受阻。
[单选题]月经初潮较迟,或月经后期量少,渐至闭经,头晕耳鸣,腰酸腿软,性欲低下,舌淡红,苔薄白,脉沉细。治宜( )
A. 养阴清热,凉血调经
B. 补益肾气,调理冲任
C. 健脾益气,养血调经
D. 补血养血,活血调经
E. 滋肾益阴,养血调经
正确答案 :B
[单选题]4岁男孩,咳嗽5个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该患儿最可能的诊断是
A. 支气管异物
B. 毛细支气管炎
C. 支气管淋巴结核
D. 咳嗽变异性哮喘
E. 儿童哮喘
正确答案 :D
解析:根据该患儿的临床表现清晨发作性咳嗽,运动后加重,抗生素治疗无效,支气管扩张剂可缓解,两肺呼吸音粗,考虑为支气管哮喘中的咳嗽变异性哮喘,该病诊断要点是支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,故选C。
[单选题]患者,男,20岁。跌伤后枕部着地,伤后有意识障碍约20分钟,清醒后出现头昏并呕吐多次,有近事遗忘症。神经系统检查无阳性体征。颅脑CT未见异常。应首先考虑的诊断为
A. 脑震荡
B. 继发性脑干损伤
C. 硬膜外血肿
D. 原发性脑干损伤
E. 脑挫伤
正确答案 :A
解析:患者有头部外伤史,考虑颅脑外伤。据患者短暂昏迷,有近事遗忘症,清醒后有头昏、呕吐症状,神经系统检查无阳性体征,颅脑CT无异常,应首先考虑诊断为脑震荡。
[单选题]关于散射线的叙述,错误的是
A. 散射线是康普顿效应的结果
B. 散射线与原发射线完全同向
C. 散射线产生于X线穿过物体时
D. 散射线比原发射线穿透力弱
E. 散射线比原发射线波长长
正确答案 :E
[单选题]不属于预防医学的道德要求的是
A. 提高社区服务水平,保障妇女儿童和老年人权益
B. 防疫工作者有权在疫区切断传染病传播途径的各种措施
C. 爱岗敬业,宣传大卫生观,言传身教
D. 严格监管,控制污染,保护生态环境,促进社会文明,科学严谨,实事求是,信息透明公开
E. 改善工作和学习环境,严把防疫和食品卫生观
正确答案 :B
[单选题]牙本质过敏症最可靠的诊断方法是
A. 叩诊
B. 化学诊
C. 探诊
D. 电活力测试
E. 咬诊
正确答案 :C
解析:牙本质过敏一般对机械刺激最敏感。多数患牙都有牙本质暴露,用尖锐的探针在牙面上来回滑动,一般能找出一个或数个敏感点,即可确诊。
[单选题]关于天疱疮,错误的是
A. 黏膜固有层可见炎症细胞浸润
B. 天疱疮细胞为疱液内松解脱落的上皮细胞
C. 累及口腔黏膜者少见
D. 病理特征为棘层松解和上皮内疱形成
E. 发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮
正确答案 :C
解析: 疾病发展过程中有90%累及口腔黏膜。