患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直

[单选题]患者，女性，65岁。无痛性黄疸3周。行剖腹探查发现肝脏右叶一直径1cm的质硬结节，胆总管明显增粗，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。术中应行术式是

A. 关腹
B. 胆总管切开+T形管引流术
C. 胰腺肿块切除术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胰十二指肠切除术

正确答案 ：D

解析：胰腺癌肿已晚期，仅能行姑息手术解除胆道梗阻。

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[单选题]鼻咽癌出现面部麻木常提示

A. 筛窦受侵
B. 眼眶受侵
C. 颅内受侵
D. 三叉神经受侵
E. 鼻腔受侵

正确答案 ：D

解析：鼻咽癌约15%～27%患者有面部麻木症状，这是三叉神经受侵或受压所致的浅感觉异常，包括三叉神经分布区皮肤蚁行感、触觉过敏或麻木，是鼻咽癌前组脑神经受损发生率最高的症状。

[单选题]胰液中消化酶的特点是 ( )

A. 胰蛋白消化酶为胰蛋白酶
B. 胰淀粉酶为β-淀粉酶
C. 以上均错
D. 脂类消化酶主要有脂肪酶等
E. 消化酶由胰岛细胞分泌

正确答案 ：D

[单选题]患者女，40岁。呼吸困难，心绞痛，晕厥。查体：主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是

A. 胸骨左缘第3～4肋间
B. 胸骨右缘第2肋间
C. 胸骨左缘第2肋间
D. 心尖部
E. 剑突下

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，65岁。肺气肿，现给予鼻导管吸氧，导管插入的适宜长度为

A. 鼻尖至耳垂的1／4
B. 鼻尖至耳垂
C. 鼻尖至耳垂的1／2
D. 鼻尖至耳垂的2／3
E. 鼻尖至耳垂的1／3

正确答案 ：D

解析：鼻导管给氧时，导管插入的长度是鼻尖至耳垂的2／3。

[多选题]化学药液手臂消毒能消灭

A. 皮肤毛囊的细菌
B. 皮肤感染的细菌
C. 皮肤深处的细菌
D. 皮肤浅处的细菌
E. 皮脂腺的细菌

正确答案 ：ADE

[单选题]以下躯体疾病所致精神障碍的治疗原则错误的是

A. 积极治疗原发病
B. 提供安静、安全的治疗环境，减少声光刺激
C. 支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
D. 精神症状消失后继续应用抗精神病药物巩固3～5年
E. 合理使用药物，停用可能引起精神障碍的药物。使用抗精神病药物时，起始剂量应更低，逐渐增加剂量，当症状稳定时，应逐渐减少剂量

正确答案 ：D

解析：躯体疾病所致精神障碍的精神症状常因躯体疾病的好转而好转，抗精神病药物的治疗原则与功能性精神疾病不同，药物剂量宜小、要充分考虑药物逐渐减量造成的不良反应和禁忌证、精神症状缓解后即应停药。

[单选题]人血清ABO血型抗体作为标准血清，抗B的效价为

A. ≥1:48
B. ≥1:64
C. ≥1：144
D. ≥1：128
E. ≥1:68

正确答案 ：B

[单选题]指关节梭形畸形常见的疾病是

A. 类风湿性关节炎
B. 进行性肌萎缩
C. 尺神经损伤
D. 骨结核
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：A

[单选题]糖皮质激素大剂量突击治疗的临床适应证是（ ）

A. 鹅口疮
B. 肾病综合征
C. 中毒性菌痢
D. 阿狄森病
E. 肾上腺皮质次全切术后

正确答案 ：C

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