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[多选题]关于病毒性肝炎传播途径的正确说法有 ( )
A. 甲肝经粪-口传播
B. 乙肝可通过注射器传播
C. 戊肝大多发生于输血后
D. 乙肝可通过胎盘传播
E. 乙肝可通过日常生活接触,经口传播
[多选题]关于大肠多发腺瘤,以下表达不正确的是( )
A. 根据腺瘤中绒毛成分所占比例不同而将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤
B. 家族性腺瘤病患者大肠内常有100个以上甚至数千枚腺瘤,癌变高峰年龄在40岁左右
C. 大肠息肉腺管开口的形态与大肠病变性质密切相关,主要分五型
D. Turcot综合征属家族性、遗传性大肠腺瘤病,与家族性腺瘤病所不同的是伴有骨或软组织肿瘤
E. Gardner综合征由大肠腺瘤病和中枢神经系统的胶质细胞瘤、髓母细胞瘤或垂体肿瘤组成
正确答案 :DE
解析:家族性腺瘤病,本病是一种常染色体显性遗传性疾病。患者青少年期整个大肠有成百上千的腺瘤性息肉,直径一般2cm的息肉通常有蒂。组织学类型包括管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤或绒毛状腺瘤,以管状腺瘤最多见,呈绒毛状腺瘤结构的十分少见。息肉越大并且越呈绒毛状,发生局灶性癌的可能性越大。故A正确。.Gardner综合征结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联征为Gardner综合征,本征发病机理未明,结肠息肉均为腺性息肉,癌变率达50%,骨瘤均为良性。男女均可罹患,有家族史。B项内容为Turcot综合征。故B错误。家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征也称Turcot综合征。本病的特征为患有家族性结肠息肉病并伴有身体其它部位的肿瘤。通常合并中枢神经系肿瘤,如神经管胚台组织瘤、神经胶质母细胞瘤,也称胶质瘤息肉病综合征,临床上很少见,属常染色体隐性遗传性疾病。C是.Gardner综合征。BC二者概念混肴。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
A. 湿性重浊
B. 湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
C. 湿性黏滞,疾病缠绵难愈
D. 湿性趋下,水湿易滞于下肢
E. 湿性黏滞,排泄不畅
正确答案 :D
[多选题]有关食管癌的说法,正确的是 ( )
A. 早期食管癌以斑块型最多见
B. 90%为鳞状细胞癌
C. 多发生于下段
D. 女性多于男性
E. 出现进行性吞咽困难,提示癌肿已侵及周径2/3左右
正确答案 :ABE
[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪几项是正确的( )
A. 预激伴房颤--西地兰静脉注射
B. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
C. 伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
D. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
E. 三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
正确答案 :BCDE
解析:洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能使心室率明显增快,甚至发展成室颤,因而不宜使用。故B错误。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状,例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者,不论其阻滞的位置在何部位,均是起搏器治疗的对象,A正确。余正确。
[单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
A. 加减苁蓉菟丝子丸
B. 丹溪治湿痰方
C. 参苓白术散
D. 人参养荣汤
E. 逍遥散
正确答案 :D
[多选题]下列有关出血坏死性肠炎阐述正确的是( )
A. 病变可以仅累及黏膜层,也可累及小肠全层
B. 儿童及青少年多见。
C. 病变为节段性
D. 主要累及空肠和回肠,其次是十二指肠。
E. 病因主要为C型产气荚膜杆菌感染,为革兰阴性菌。
正确答案 :ABCD
解析:现认为出血坏死性肠炎的发病与感染产生B毒素的C型产气荚膜杆菌有关,为革兰阳性杆菌。多见于儿童及青少年,病变部位以空肠及回肠为多见且严重;有时也可累及十二指肠、结肠及胃;少数病例全胃肠道均可受累。病变常呈节段性,可局限于肠的一段,也可呈多发性。镜下可见病变黏膜呈深浅不一的坏死改变,轻者仅及绒毛顶端,重者可累及黏膜全层。故选:BCDE。
[多选题]下列哪些药物会引起下食管括约肌压力降低
A. 胰高血糖素
B. 抗胆碱能药物
C. 血管活性肠肽
D. 胆囊收缩素
E. 硝酸甘油
正确答案 :ABCDE
解析:LES 部位的结构受到破坏时可使LES 压力下降,如责门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。其他可致LES 压力降低的因素有食物(高脂肪、巧克力、咖啡等)、药物(钙离子拮抗剂、地西浮、茶碱等)、某些激素(胆囊收缩素、促胰液素、胰高血糖素、血管活性肠肤等)。
[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. 腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. X线表现有肠粘连征象
D. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
E. 腹泻、便秘交替出现
正确答案 :ACD
解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
[多选题]胃肠道的基本生理功能是
A. 摄取
B. 排泄废物
C. 吸收营养
D. 转运
E. 消化食物
正确答案 :ABCDE
解析:胃肠道的生理功能有消化吸收和排泄功能,免疫器官,屏障功能,分泌功能等。故选:ABCDE。