辽宁住院医师规培(重症医学)模拟考试练习题(AA1)

1. [单选题]胸外电除颤的首次除颤电能是

A. 6J／kg
B. 5J／kg
C. 1J／kg
D. 4J／kg
E. 3J／kg

2. [单选题]CT拍片时，通常需要放大照相的是

A. 需重点观察、有病变的层面
B. 观察部位有异影重叠
C. 图像分辨率不够
D. 图像模糊不清
E. 图像的噪声较大

3. [单选题]原发性醛固酮增多症绝大多数是由下列哪项肾上腺病变所引起( )

A. 转移癌
B. 肾上腺增生
C. 皮质腺癌
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质腺瘤

4. [单选题]假丝酵母菌阴道炎患者妇检外阴阴道可见(　　)

A. 附着白色膜状物
B. 阴道分泌物呈黄色水样
C. 小阴唇及阴道粘连
D. 有不规则的溃疡
E. 散在红色斑点

5. [单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

A. 正压机械通气
B. 低浓度持续吸氧
C. 呼气末正压通气
D. 高浓度吸氧
E. 应用糖皮质激素

6. [单选题]下列哪种原发瘤的肺转移灶可出现钙化( )

A. 肾癌
B. 肝癌
C. 黑色素瘤
D. 成骨肉瘤
E. 乳癌

7. [单选题]根据"WES"征(Wall-Echo-Shadow)可诊断

A. 胆总管囊肿
B. 慢性萎缩性胆囊炎，其内充满结石
C. 胆囊癌
D. 胆囊息肉样病变
E. 胆囊穿孔

8. [单选题]大脑灌注压(CPP)依赖于

A. 平均动脉压和颅内压
B. 颅内压
C. 脑血流量
D. 平均动脉压
E. 不确定

9. [多选题]评价灰阶声像图的质量主要依据( )

A. 细微分辨力
B. 速度分辨力
C. 动态分辨力
D. 图像均匀性
E. 对比分辨力

10. [单选题]为保护脑组织，临床上必须保持脑灌注压至少在多少以上

A. 80mmHg
B. 60mmHg
C. 50mmHg
D. 40mmHg
E. 70mmHg

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：CPP=MAP-ICP。

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：B

解析：保持脑灌注压60mmHg是保证脑组织供血、供氧的基本要求。

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