对临床诊断怀疑为恶性的骨肿瘤患者采用切开活检术时，下列叙述正

[单选题]对临床诊断怀疑为恶性的骨肿瘤患者采用切开活检术时，下列叙述正确的是

A. 对于肢体肿瘤的活检，切口应位于肿瘤最大径连线
B. 四肢部位活检手术创伤小，术后可加压包扎伤口，可不用止血带
C. 为更好地显露肿瘤，应尽量选择肌间隙入路
D. 确定活检手术方案时，必须考虑到根治性切除手术时能够将活检部位瘢痕组织和活检通道累及组织一并切除
E. 切开活检为探查性手术，尤其可明确肿瘤与重要血管、神经的位置关系

正确答案 ：D

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[单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 按登记注册的范围开展诊疗活动
B. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
C. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
D. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理
E. 对危重患者应立即抢救

正确答案 ：D

[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，错误的是

A. 早期即出现明显的腹膜刺激征
B. 频繁呕吐
C. 既往史中常有冠心病或房颤史
D. 可于早期出现休克
E. 剧烈腹部绞痛，药物难以缓解

正确答案 ：A

解析：肠系膜上动脉栓塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同，临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞患者既往多有冠心病或房颤史，起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛，一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与患者严重的症状不相称，这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期，肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。故答案应选C。

[单选题]破伤风抗毒素的作用是

A. 抑制破伤风杆菌繁殖
B. 中和与神经结合的毒素
C. 中和游离毒素
D. 减少毒素的产生
E. 防止出现痉挛

正确答案 ：C

解析：破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，应尽早使用，以中和游离的毒素。

[单选题]患者男，55岁，体格检查发现肝右叶中央10cm占位，肝、肾功能正常，治疗方案首选

A. 肝动脉结扎和插管
B. 肿瘤局部无水酒精注射
C. 肝局部切除
D. 中医治疗
E. 左半肝切除

正确答案 ：A

解析：肿瘤较大，直径10cm，位于肝右叶中央，无法进行手术切除，可进行介入治疗。故答案应选C。

[单选题]女性，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能为

A. 细菌污染血液
B. 过敏反应
C. 非溶血性发热反应
D. 溶血反应
E. 荨麻疹反应

正确答案 ：D

解析：原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低。

[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 满足临终病人的意愿
B. 重视临终病人的生命品质
C. 展示人类文明的进步
D. 认识和理解临终病人
E. 尊重临终病人的权利

正确答案 ：C

[单选题]前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法

A. 行尿道会师复位术
B. 应用抗生素控制感染
C. 耻骨上膀胱穿刺暂行排尿
D. 清除血肿，引流尿外渗
E. 行尿道修补或吻合术

正确答案 ：E

解析：前尿道断裂，应及时施行经会阴尿道修补或断端吻合术。后尿道断裂，可行尿道会师复位术。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学的影响更加广泛
E. 医学伦理学研究范围发生变化

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不是脓胸进入慢性期常出现的情况

A. 慢性中毒症状
B. 低热、气促、咳嗽
C. 纵隔向健侧移位
D. 贫血、低蛋白血症
E. 患侧呼吸音减低或消失

正确答案 ：C

解析：慢性脓胸临床表现常有长期低热、食欲减退、消瘦、贫血和低蛋白血症等慢性全身中毒症状。由于纤维蛋白沉着机化形成纤维板，纤维板束缚肺组织，牵拉胸廓使之内陷，此时纵隔应该是向患侧移位，并限制胸廓活动性。

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