精神科安徽住院医师规培2019冲刺密卷案例分析题正确答案(Z8)

1. [单选题]对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋，最恰当的诊断应为

A. 易性症
B. 异装症
C. 恋物症
D. 摩擦症
E. 同性恋

2. [单选题]有关分裂情感性精神障碍，以下说法错误的是

A. 起病较急、多为青壮年、女性多于男性
B. 包括躁狂型、抑郁型和混合型三种亚型
C. 分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
D. 分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近
E. 分裂症状和情感症状同时存在又同样突出

3. [单选题]下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是

A. 钙拮抗剂
B. β受体阻滞剂
C. 调脂药
D. ARB
E. ACEI

1.正确答案 ：B

解析：异装症是恋物症的一种特殊形式，表现为对异性衣着特别喜爱，反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动由此引起性兴奋。

2.正确答案 ：C

解析：分裂情感性精神障碍的临床特点：①有典型的抑郁或躁狂发作征象，同时具有精神分裂症症状，尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状，但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大，同样的患者在不同的发作期表现并不一致；②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷；③起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁郁症家族史；④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性；⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近；⑥分型包括：躁狂型、抑郁型和混合型。

3.正确答案 ：A

解析：ACC／AHA指南并不推荐心肌梗死后常规使用钙拮抗剂和抗氧化剂。

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