下列因素中，哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重

[单选题]下列因素中，哪一个因素是保持婴幼儿特别是新生儿心输出量的最重要因素

A. 心肌收缩力
B. 心率
C. 血容量
D. 心室舒张末期容积
E. 心室顺应性

正确答案 ：B

解析：新生儿心肌的结缔组织成分约占一半，而在肌原纤维间散在分布着非收缩性组织，因而组织顺应性较低，舒张功能受限，心肌收缩力亦较弱。因此，心率是保持心输出量最重要的因素。

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[单选题]男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况，最可能的情况是

A. 脑梗死
B. 颅内出血
C. 感染性心内膜炎
D. 以上都不是
E. 脑缺血

正确答案 ：B

[单选题]婴幼儿特别是新生儿，保持心输出量的最重要因素是

A. 心率
B. 供氧量
C. 耗氧量
D. 搏出量
E. 心肌收缩力

正确答案 ：A

解析：在婴幼儿特别是新生儿，心率是保持心输出量的最主要因素，因为心肌收缩力受限，心脏舒张末容积达最大程度而舒张受限，因此在心率减慢时不可能增加每搏输出量来维持心输出量。

[单选题]有关膈疝的临床特点，下列错误的是

A. 根据病因分为创伤性、先天性与后天性
B. 有效的治疗是外科手术
C. 先天性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔
D. 创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍
E. Bochdalek裂孔疝，涉及呼吸、循环和消化3个系统，病死率高

正确答案 ：C

解析：腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的是食管裂孔疝。先天性胸骨旁疝是指腹内脏器经Morgagni孔疝入胸腔形成。因裂孔位于膈的前部胸骨后方，故也称胸骨后疝或前膈疝。

[单选题]对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案

A. Chiari截骨术
B. Salter截骨术
C. Steel截骨术
D. 手法复位，石膏外固定
E. 原位加盖手术

正确答案 ：D

解析：1～3岁先天性髋脱位患儿多已站立负重行走，脱位多较明显，但病理改变尚未固定，大多数可采用手法复位和石膏外固定达到治愈目的。

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 15年；30年
B. 10年；15年
C. 15年；20年
D. 10年；20年
E. 10年；30年

正确答案 ：A

[单选题]女性50岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿。术中出血不多，术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为

A. 术中误扎双侧输尿管
B. 肾功能衰竭
C. 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管
D. 一过性无尿
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：子宫颈癌行全子宫切除等盆腔手术，容易损伤输尿管。

[单选题]根据影像学检查和血管造影表现，巴德-吉亚利综合征的临床类型，错误的是

A. 下腔静脉弥漫性狭窄或阻塞
B. 以下腔静脉隔膜为主的局限性狭窄或阻塞
C. 肝静脉阻塞
D. 肝静脉加下腔静脉阻塞
E. 肝静脉开口以下下腔静脉阻塞

正确答案 ：E

[单选题]血清钾增高出现软瘫的顺序是（ ）

A. 呼吸肌→四肢肌→躯干肌
B. 四肢肌→躯干肌→呼吸肌
C. 躯干肌→四肢肌一呼吸肌
D. 四肢肌→呼吸肌→躯干肌
E. 躯干肌→呼吸肌→四肢肌

正确答案 ：B

[单选题]有关米力农的叙述正确的是

A. 属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
B. 有正性肌力作用和血管收缩作用
C. 属强心苷类药
D. 合用会增加强心苷毒性
E. 可引起血小板减少

正确答案 ：A

解析：米力农属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药，为非儿茶酚胺、非强心苷类正性肌力药。可扩张血管，降低外周阻力，改善微循环，与强心苷合用有协同作用，不会增加强心苷毒性；与氨力农相比副作用较少，不引起血小板减少。

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