护士资格证2019真题多选答案+解析(Z5)

1. [单选题]患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了

A. 心源性休克
B. 颅内出血
C. 恶性高血压
D. 高血压脑病
E. 高血压危象

2. [单选题]下列关于氨茶碱的叙述，错误的是

A. 浓度过高可引起心脏骤停
B. 有松弛支气管平滑肌的作用
C. 速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
D. 静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推
E. 常用给药途径为肌内注射

3. [单选题]压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，8：45am锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是

A. 9：35am
B. 9：55am
C. 8：55am
D. 9：15am
E. 10：15am

1.正确答案 ：D

解析：高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和中枢神经系统功能障碍，主要表现为高血压和脑水肿，出现严重头痛、眩晕、呕吐、烦躁、视力模糊、抽搐、意识障碍。该患者的临床表现主要因高血压引起急性脑水肿，导致颅内压增高，表现为眩晕、头痛，呕吐，无心、肾损害表现；出现高血压危象时收缩压急剧升高达200mmHg以上，出现心、脑、肾多脏器的急性损害；恶性高血压多见于青年人，舒张压往往持续超过130mmHg，肾脏损坏突出；颅脑CT检查排除颅内出血。

2.正确答案 ：E

解析：氨茶碱为最常用的茶碱类平喘药，主要作用有：1、松驰支气管平滑肌，抑制致敏细胞释放变态反应递质，在解痉的同时，还可减轻支气管黏膜的充血和水肿：2、小剂量可增强呼吸肌的收缩力和心输出量而不加快心率；3、扩张冠状动脉和外周血管；4、增加肾血流量，提高肾脏滤过率，具有利尿作用。但氨茶碱的安全系统数小，药物相互反应、不良反应多，故临床应用中应注意五忌、五慎用。氨茶碱常用给药途径为口服和静脉输注。

3.正确答案 ：D

解析：下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种。一般压力达103～137kPa、温度达121～126℃时，经20～30分钟达灭菌效果。

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