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[单选题]除外伤外,积液中红细胞大量增多最常见的病因是
A. 化脓性感染
B. 恶性肿瘤
C. 结核性感染
D. 肺栓塞
E. 尿毒症
[多选题]斑的治疗原则是( )
A. 清胃泄热
B. 清营泄热
C. 凉血化斑
D. 清热解毒
E. 透热转气
正确答案 :AC
[单选题]患者,男性,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体:轻度发绀,BP80/50mmHg,左肺叩诊浊音,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为
A. 厌氧菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 军团菌肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 肺炎球菌肺炎,休克型
正确答案 :D
解析:选项A为肺炎球菌性肺炎休克型,患者可出现高热、左胸痛、血压低、左肺叩诊浊音、呼吸音低等表现,但咳痰呈砖红色胶冻状,X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎,患者可有高热、寒战、胸痛、血压低等,但肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎,患者可有高热、寒战、胸痛等,但常伴有消瘦、贫血、痰奇臭似臭蛋味,临床常形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等,故本例不支持。选项D为军团菌肺炎,患者可急性发病、高热寒战,但常可伴有头痛、肌痛,严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但痰量少,呈黏性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润,继而肺实变,故本例可能性不大。选项E为克雷伯杆菌肺炎,该病表现为急性发病、高热寒战、胸痛,咳嗽,痰量多,痰可呈黏稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有发绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等。综合该患者临床表现,支持克雷伯杆菌肺炎诊断。
[单选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经综合治疗后,AHI为15次/小时,症状明显减轻,疗效评定应为 ( )
A. 显效
B. 治愈
C. 一般
D. 有效
E. 无效
正确答案 :A
[单选题]某55岁男性患者因突发左侧肢体无力前来就诊。患者在前1d还曾出现言 语困难,持续约15min。CTA发现其左侧颈内动脉及右侧大脑中动脉狭 窄,狭窄程度分别为50%及70%。患者尚未开始服用任何药物。除了评估 相关危险因素外,目前最合适的处理是( )
A. 阿司匹林+颈动脉内膜切除术(CEA)
B. 阿司匹林
C. 氯吡格雷+颅内血管成形术及支架植入术
D. 华法林
E. 颅内血管成形术及支架植入术
正确答案 :B
[单选题]少女心理健康的标准不包括
A. 有符合其年龄的生理特点
B. 能适应一般的人际关系
C. 智力发育正常
D. 身体发育正常
E. 行为协调及反应适度
正确答案 :D
解析:心理健康的少女,必须具备以下条件:①必须智力正常,并能充分发挥自己的聪明才智。②必须与大多数人的心理一致,并且符合年龄阶段的心理要求。③必须具有完整的人格,能确立正确的人生观。具有统一的、协调的思想和行为,胸怀坦荡,言行一致,情绪稳定,意志坚强,行动有自觉性和果断性。④对现实有较强的适应能力。能和社会环境协调一致,时刻意识到自己对国家和社会所负的责任,并根据国家和社会的要求努力掌握知识和技能,以促进社会的进步。⑤具有正常的人际关系。能正确地、积极地对不同人际关系做出不同的心理反应。与人交往,不卑不抗;既善于理解别人,又能被别人所理解,并为别人所接纳,在集体中有自己的朋友。⑥对自己有正确的认识和评价。既要看到自己的优点和长处,也要看到自己的弱点和短处,只有这样,才能愉快地接纳自己,采取适合自己的能力和行为。
[多选题]肺吸虫的病理改变有 ( )
A. 出血
B. 蜂窝状虫囊肿
C. 胸腹膜的纤维素性炎
D. 游走性皮下结节
E. 窦道
正确答案 :ABCDE
[单选题]关于结核病下列说法不正确的是
A. 结核病不具备炎症特征
B. 结核病是一种特殊的炎症
C. 结核病常是经呼吸道感染
D. 结核病可分为原发性结核病和继发性结核病
E. 结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
正确答案 :A
[单选题]烂疔的疼痛特点为
A. 阵发性
B. 持续性
C. 胀裂性
D. 鸡啄样
E. 烧灼性
正确答案 :C
[单选题]患儿女,9个月。秋季发病,呕吐伴腹泻2天,每日大便6~8次,为蛋花汤样无腥臭味,哭时有泪,尿量减少。查体:精神好,心肺无异常,腹稍胀,口唇黏膜稍干燥。最可能的诊断是
A. 轮状病毒肠炎
B. 大肠杆菌性肠炎
C. 假膜性小肠结肠炎
D. 真菌性肠炎
E. 空肠弯曲菌肠炎
正确答案 :A
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种类型肠炎的鉴别诊断能力。此病例为婴儿,秋季发病,粪便为蛋花汤样无腥臭味,符合轮状病毒肠炎发病特点。真菌性肠炎和假膜性小肠结肠炎均是抗生素诱发的肠炎,前者粪便泡沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。后者粪便多为黄色水样并有假膜排出;大肠杆菌性肠炎多为黏液脓血便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。