白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达，这种基因表达的特点属于

[单选题]白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达，这种基因表达的特点属于

A. 时间特异性
B. 空间特异性
C. 组织特异性
D. 细胞特异性
E. 时间随机性

正确答案 ：C

解析：基因表达有时间，空间，组织特异性，本例属于组织特异性 。

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[单选题]患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿关节炎
D. 干燥综合征
E. 骨关节炎

正确答案 ：C

解析：根据患者病情以及血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体(+)，可判断为类风湿性关节炎。

[单选题]控制癫痫患者再抽搐，可选用的药物不包括

A. 劳拉西泮
B. 地西泮
C. 苯巴比妥
D. 苯妥英钠
E. 吗啡

正确答案 ：E

解析：吗啡有强大的镇痛作用，仅用于创伤、手术、烧伤、心肌梗死等引起的疼痛，且有镇静作用，但抑制呼吸。

[单选题]5岁小儿每日每千克所需总热量是

A. 110kcal
B. 90kcal
C. 120kcal
D. 130kcal
E. 100kcal

正确答案 ：B

解析：1岁内小儿每日每千克所需总热量100kcal，以后每3岁减去10kcal，5岁时为90kcal。

[单选题]原发性腹膜炎多发生于

A. 从事重体力
B. 慢性咳嗽患者
C. 孕妇
D. 老年人
E. 4岁以下体弱儿童

正确答案 ：E

解析：原发性腹膜炎主要发生在体弱多病和免疫力低下者，以4岁以下儿童多见。

[单选题]由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是

A. 跨膜电位梯度降低
B. 跨膜浓度梯度降低
C. 物质转运能量不足
D. 载体转运达极限
E. 载体特异性较差

正确答案 ：D

解析：膜结构中与该物质易化扩散有关的载体蛋白质分子的数目或每一载体分子上能与该物质结合的位点的数目是固定的，这就构成了对该物质的量并不能使载运量增加，于是出现了饱和。

[单选题]诊断结肠癌最可靠的依据是

A. X线钡剂灌肠
B. CT检查
C. 血CEA检查
D. 结肠镜，并做病理检查
E. MRI

正确答案 ：D

解析：X线钡剂灌肠可帮助发现乙状结肠以上的病灶 .血清癌胚抗原(CEA)，60%结肠癌病人高于正常，但特异性不高 .B超及CT有助于发现转移灶，还可了解腹部肿块，但不能确诊 .只有纤维结肠镜活检可证实癌并可进行病理分型，所以本题应选E。

[单选题]小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是

A. 1～2天
B. 4～8周
C. 48～72小时
D. 4～6天
E. 2～4周

正确答案 ：B

解析：小儿受结核感染4～8周后，做结核菌素试验即呈阳性反应 。其发生机制主要是由于致敏淋巴细胞和巨噬细胞积聚在真皮的血管周围，分泌THl类细胞因子IFN-丁，诱发炎症反应血管通透性增高，在注射局部形成硬结所致 。结素反应属于迟发型变态反应 。

[单选题]青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方案是

A. 放射性碘治疗
B. 口服碘剂
C. 口服小剂量甲状腺素片
D. 甲状腺次全切除术
E. 多食含碘食物

正确答案 ：C

解析：青春期由于合成甲状腺激素原料缺乏，体内甲状腺激素需要量增加，容易导致单纯性甲状腺肿，青春期生理性甲状腺肿，可不给于药物治疗，多食含碘食物，对20岁以下弥漫性单纯性肿，其治疗最佳方案为给予小剂量的甲状腺素片，抑制TSH分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。

[单选题]初产妇，30岁。孕37周，规律宫缩3小时。产科检查：宫口开大2cm，臀先露，S=-2。2分钟前胎膜自然破膜，胎心监护显示胎心率90次／分，阴道内诊触及搏动条索状物，最恰当的处理措施是

A. 行内转胎位术后待自然分娩
B. 采取头低臀高位，立即行剖宫产术
C. 吸氧，胎心恢复后立即行剖宫术
D. 行外转胎位术后待自然分娩
E. 静脉滴注缩宫素，宫口开全行臀牵引

正确答案 ：B

解析：胎先露未达坐骨棘平面，宫口还未开全，胎儿已窒息脐带脱垂，必须立即结束剖宫分娩。

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