住院医师规培考试宝典外科冲刺密卷共用题干题解析(Z2)

1. [单选题]风湿性心脏病产生二尖瓣关闭不全的病理生理改变应除外

A. 瓣膜交界融合
B. 瓣膜面积缩小
C. 瓣叶活动受限制
D. 瓣环扩大
E. 瓣膜卷缩增厚

2. [单选题]下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是

A. 应用三腔双囊管检查
B. 详细追问相关病史和全面细致查体
C. 纤维内镜检查或选择性血管造影检查
D. 进行相关实验室检查
E. 急诊剖腹探查明确病因

3. [单选题]男，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，病人出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即

A. 半卧位、吸氧、利尿
B. 输入碳酸氢钠使尿液碱化
C. 大剂量应用地塞米松
D. 输入血浆或5%白蛋白
E. 抗感染治疗

1.正确答案 ：A

解析：风心病引起二尖瓣关闭不全，瓣膜卷缩增厚，瓣叶面积缩小，瓣环扩大，活动受限，但交界不融合。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：老年人在大量输血后，血容量骤增而加重心脏负荷，出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。

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