临床药学卫生职称副高历年真题及答案(Y9)

1. [单选题]结核病临床表现的全身症状是

A. 夜晚高热、盗汗、乏力
B. 早起低热、大汗、乏力
C. 夜晚低热、大汗、乏力
D. 夜晚低热、大汗、乏力
E. 午后低热、盗汗、乏力

2. [多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有

A. 林可霉素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 庆大霉素

1.正确答案 ：E

解析：本题考查结核病的临床表现。结核病的全身症状表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。检查有轻度贫血、血小板增高、血沉增快、球蛋白增高等炎症指标出现。妇女可有月经失调或闭经。

2.正确答案 ：ACDE

解析：细菌为原核细胞，其核蛋白体为70S，由30S和50S亚基组成。哺乳动物是真核细胞，其核蛋白体为80S，由40S与60S亚基构成，因而它们的生理、生化与功能不同。抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性，而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成，但它们的作用点有所不同。①能与细菌核蛋白体50S亚基结合，使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素（红霉素等）。②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素，能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合，从而抑制蛋白质合成。③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基糖苷类抗生素（链霉素等）。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程，因而具有杀菌作用。

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