对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是

[单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是

A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 400J
E. 500J

正确答案 ：B

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[单选题]关于氯氨酮下列哪项是错误的

A. 可用于全麻诱导
B. 常用于小儿基础麻醉
C. 常用于控制惊厥
D. 镇痛作用显著
E. 可引起一过性呼吸暂停

正确答案 ：C

解析：氯胺酮主要选择性抑制大脑联络径路和丘脑一新皮质系统，兴奋边缘系统，而对脑干网状结构的影响较轻。镇痛作用显著，有兴奋交感神经的作用，使心率增快、血压及肺动脉压升高；用量过大或注射速度过快，或与其他麻醉性镇痛药伍用时，可引起显著的呼吸抑制，甚至呼吸暂停。氯胺酮临床可用于全麻诱导，常用于小儿基础麻醉。

[单选题]下列哪一项不是胆囊癌的CT表现：（ ）

A. 胆囊壁弥漫性不规则增厚
B. 增强扫描显示胆囊内强化的肿块
C. 胆囊腔消失呈与肝实质等密度的软组织影
D. 胆囊壁局限性增厚
E. 胆囊壁均匀增厚

正确答案 ：E

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
B. 先观察视发展再决定治疗方案
C. 非手术治疗
D. 以上都不是
E. 立即手术

正确答案 ：A

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

[单选题]患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后，进食后突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是

A. 吻合口梗阻
B. 输入段肠袢梗阻
C. 急性肠扭转
D. 急性胆囊炎
E. 输出段肠袢梗阻

正确答案 ：B

解析：患者的表现符合输入袢急性梗阻，因输入段梗阻所以在呕吐物中没有胆汁。故答案应选B。

[单选题]胸外除颤时，电极板应置于

A. 心尖区和右侧肩胛区
B. 胸骨右缘第3肋间和心尖区
C. 胸骨左缘第2肋间和心尖区
D. 胸骨右缘第2肋间和心尖区
E. 胸骨左缘第3肋间和心尖区

正确答案 ：D

[单选题]下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义

A. 脑血管造影
B. 气脑造影
C. 腰椎穿刺
D. 脑干诱发电位
E. 脑电图

正确答案 ：B

解析：因气脑造影不能明确病变部位及性质。

[单选题]输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是

A. 血浆混浊，有絮状物
B. 血浆呈黄褐色
C. 血袋中有较多的泡沫
D. 血浆呈橙黄色，血细胞沉淀
E. 血浆呈玫瑰红色

正确答案 ：D

解析：正常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状态。

[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 行右侧胸腔闭式引流术
B. 再次痰培养，选择敏感抗生素
C. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
D. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物
E. 足量应用抗生素

正确答案 ：A

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

[单选题]下列关于肺泡表面活性物质，不正确的是

A. 它由Ⅱ型细胞合成、储存和释放
B. 降低肺泡表面张力，降低肺顺应性
C. 减少肺间质和肺泡内组织液生成
D. 保持大小肺泡容积相对稳定
E. 是一种脂蛋白复合物

正确答案 ：B

解析：肺泡表面活性物质的作用之一是降低肺泡表面张力，增加肺顺应性。

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