住院医师规培考试宝典泌尿外科题库在线测评(Y9)

1. [单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

A. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
B. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
C. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
D. 肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
E. 肘关节损伤后可继发尺神经炎

2. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
B. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 严重感染患者，不应添加精氨酸
D. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

3. [单选题]女，66岁，间歇性全程肉眼血尿半年，不伴尿频、尿急、尿痛，尿细胞细菌学检查2次阳性，B超示膀胱三角区肿物3.0cm×2.5cm，无蒂，侵犯膀胱壁超过1/2，IVP未见异常，该患者适宜的治疗是

A. 放疗
B. 化疗
C. 经尿道电切术
D. 膀胱部分切除术
E. 膀胱全切+尿流改道

4. [单选题]以下尿道损伤的临床表现，错误的是

A. 休克
B. 尿道出血、局部疼痛及压痛
C. 全程肉眼血尿
D. 会阴部血肿及瘀斑
E. 排尿困难、尿潴留及尿外渗

5. [多选题]胆囊动脉可起源于

A. 肝左动脉
B. 肝右动脉
C. 肝固有动脉
D. 胰十二指肠动脉
E. 胃十二指肠动脉

1.正确答案 ：A

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

2.正确答案 ：E

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

3.正确答案 ：E

解析：患者膀胱三角区肿物3.0cm×2.5cm，无蒂，侵犯膀胱壁超过1/2，适合行膀胱全切+尿流改道。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCDE

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